Изменение климата уже оказывает огромное влияние на мировую экономику: по прогнозам, к 2050 году мировая экономика может сократиться на 10%, если не будут достигнуты цели по сокращению выбросов.

В этой статье мы более подробно рассматриваем влияние изменения климата на здоровье населения и возникающие в связи с этим экономические проблемы здравоохранения.

В сопроводительной статье " Экономика адаптации к климату", написанной Найджелом Миллером, рассматривается экономика адаптации к климату и, в частности, действия, предпринимаемые Великобританией.

Каковы основные риски изменения климата для здоровья?

Изменение климата является проблемой общественного здравоохранения, поскольку угрожает благополучию людей во всем мире. Экономические риски для здоровья, связанные с изменением климата, включают в себя заболевания, связанные с жарой, респираторные проблемы, болезни, переносимые переносчиками инфекций, и проблемы психического здоровья.

Ожидается, что к 2099 году изменение климата станет одной из основных причин смертности во всем мире.

Выпущенный 31 октября 2022 года ClimaHealth представляет собой всеобъемлющий обзор влияния изменения климата на здоровье населения. По оценкам, в результате изменения климата ежегодно умирает 13 млн. человек. Для сравнения, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году число смертей, связанных с COVID-19, составит около 3 млн. человек.

К рискам изменения климата относятся, например, экстремальные погодные явления, тепловые волны, загрязнение воздуха, наводнения и засухи. Их воздействие на здоровье усугубляется для населения, уже проживающего в неблагоприятных социально-экономических и конфликтных социально-политических условиях. А воздействие на результаты здравоохранения зависит от готовности и устойчивости систем здравоохранения.

Вот лишь некоторые из них:

Тепловые волны

По данным Всемирной организации здравоохранения, одним из наиболее опасных рисков для здоровья человека в результате изменения климата являются тепловые волны.

Они могут привести к обезвоживанию, тепловому истощению и тепловому удару. Особенно уязвимы к тепловым заболеваниям пожилые люди, маленькие дети и люди с хроническими заболеваниями. По данным Фонда Содружества, за первые два десятилетия XXI века число смертей, связанных с жарой, удвоилось среди людей в возрасте 65 лет и старше. Проблемы с дыханием могут усугубляться загрязнением воздуха и смогом, которые усугубляются жаркой температурой и повышением уровня озона.

Изменение климата также может привести к распространению трансмиссивных заболеваний, так как потепление температуры и изменение погодных условий создают новые места обитания для насекомых-переносчиков заболеваний. Например, лихорадка денге распространяется комарами, которые размножаются в стоячей воде. В результате изменения климата лихорадка денге стала глобальной проблемой.

Наводнение

Наводнения, такие как ливневые паводки, разливы рек или прибрежные наводнения, могут привести к загрязнению водоснабжения химическими загрязнителями и повысить риск возникновения заболеваний, передающихся через воду. Наводнения также создают условия, способствующие распространению трансмиссивных заболеваний. Например, наводнение может привести к увеличению численности комаров и других насекомых, переносящих такие заболевания, как малярия, лихорадка денге и чикунгунья.

Циклоны, сильные штормы и связанные с ними опасные явления

Циклоны и другие виды ураганов могут нанести серьезный ущерб инфраструктуре и жилым домам, привести к значительным травмам и гибели людей. Они также могут привести к загрязнению источников водоснабжения и распространению заболеваний, передающихся через воду.

Засуха

Засуха может стать причиной неурожая, что может привести к нехватке продовольствия и недоеданию. Она также может привести к нехватке воды, что повышает риск заболеваний, передающихся через воду. Около половины населения Земли испытывает нехватку воды в течение любого года.

Психическое здоровье

Помимо влияния на физическое здоровье, изменение климата может привести к повышению уровня тревожности, депрессии и посттравматического стрессового расстройства. Изменение климата может также усугубить существующие психические расстройства.

Какое влияние оказывает изменение климата на расходы в секторе здравоохранения?

Общая стоимость глобальных климатических катастроф выросла с 175 млрд долл. в 1970 г. до 1 381 млрд долл. в 2019 г.

Ожидается, что к 2030 году изменение климата приведет к увеличению стоимости медицинских услуг на 2-4 млрд. долл. в год.

Какие действия могут быть предприняты для снижения вреда, наносимого изменением климата здоровью человека?

Не будем забывать, что сектор здравоохранения также оказывает влияние на климат. По оценкам компании Deloitte , на климат влияют

"Если бы мировая индустрия здравоохранения была страной, то она была бы пятым по величине эмитентом парниковых газов на планете".

Всемирная организация здравоохранения сформулировала 10 рекомендаций по снижению вреда здоровью от изменения климата:

1. Приверженность здоровому восстановлению после COVID-19
2. Наше здоровье не подлежит обсуждению - поставьте здоровье и социальную справедливость в центр переговоров ООН по климату
3. Использовать преимущества действий в области климата для здоровья - определить приоритетность мероприятий, оказывающих наибольшее социальное и экономическое воздействие на здоровье человека
4. Повышение устойчивости здоровья к климатическим рискам - поддержка этого процесса в различных секторах
5. Создание энергетических систем, защищающих и улучшающих климат и здоровье людей, и ликвидация энергетической бедности в домохозяйствах и системах здравоохранения
6. Переосмысление городской среды, транспорта и мобильности - продвижение здоровых устойчивых альтернатив
7. Охрана и восстановление природы как основы нашего здоровья
8. Содействие развитию здоровых устойчивых и жизнеспособных продовольственных систем
9. Финансирование более здорового, справедливого и экологичного будущего для спасения жизни людей
10. Прислушаться к мнению медицинского сообщества и предписать срочные меры по борьбе с изменением климата

Существует ряд мер, которые предпринимают, в частности, медицинские учреждения для снижения вреда здоровью от изменения климата. К ним относятся:

• Предоставление информации и просвещение по вопросам рисков для здоровья, связанных с изменением климата
• Совместная работа с другими секторами по разработке политики и программ, направленных на устранение рисков изменения климата для здоровья населения
• Поддержка исследований влияния изменения климата на здоровье человека
• Мониторинг воздействия изменения климата на здоровье человека

В качестве примера можно привести разработанный в США инструментарий Climate Resilience for Frontline Clinics Toolkit , который предоставляет пациентам, поставщикам и покупателям медицинских услуг ресурсы для подготовки и снижения рисков для здоровья, связанных с климатическими потрясениями, такими как ураганы, наводнения, лесные пожары и тепловые волны.

Какие меры по адаптации к климату могут предпринять системы здравоохранения для снижения своего вклада в изменение климата?

Существует ряд мер по адаптации к климату, которые системы здравоохранения могут предпринять для снижения своего вклада в изменение климата. К ним относятся:

• Повышение энергоэффективности в больницах и медицинских учреждениях
• Инвестиции в возобновляемые источники энергии
• Принятие стандартов "зеленого" строительства
• Внедрение политики устойчивых закупок

NHS в Англии претендует на то, чтобы стать первой в мире национальной системой здравоохранения, взявшей на себя обязательства по достижению нулевого уровня выбросов в атмосферу в результате оказания медицинских услуг (октябрь 2020 г.). Стратегия Net Zero предусматривает ряд действий, связанных с прямыми мероприятиями, направленными на декарбонизацию NHS путем инвестиций в низкоуглеродные/зеленые решения:

• Объекты и сооружения
• Поездки и транспорт
• Управление цепочками поставок
• Лекарственные средства и медицинское оборудование
• Исследования и инновации и компенсация

В нем также предлагаются меры по достижению нулевого уровня НСЗ путем разработки более устойчивых моделей оказания медицинской помощи, таких как:

• Уход ближе к дому
• Цифровые технологии здравоохранения
• Общественное здоровье и профилактика

и инвестиции в развитие потенциала и способностей всего персонала к различным формам работы.

Адаптация к климату и экономика здравоохранения

Оценки экономической стоимости изменения климата и экономической выгоды от адаптации к нему различны. Однако, как отмечается в сопроводительной статье Найджела Миллера, на каждый 1 фунт стерлингов, вложенный в адаптацию к климату, приходится от 2 до 10 фунтов стерлингов выгоды. Только стоимость выгод для здоровья превышает инвестиционные затраты в соотношении 2:1.