気候変動はすでに世界経済に大きな影響を及ぼしており、排出削減目標が達成されない場合、2050年までに世界経済が10％縮小する可能性があると予測されています。
今回は、気候変動が健康に与える影響と、それがもたらす健康経済上の問題について詳しく見ていきます。
Nigel Millerによる付随記事「The Economics of Climate Adaptation」では、気候適応の経済学、特に英国が取っている行動について考察しています。
気候変動による主な健康リスクは何か？
気候変動が公衆衛生上の問題であるのは、世界中の人々の幸福を脅かすからです。気候変動がもたらす健康経済リスクには、熱中症、呼吸器系の問題、媒介する病気、精神衛生上の問題などがあります。
2099年には、気候変動が世界の主要な死因のひとつになると予想されています。
2022年10月31日に発売されたClimaHealthは、気候変動が人々の健康に与える影響の包括的な概観を提供します。気候変動の結果として、毎年1,300万人が死亡しているとの推計があります。これに対し、世界保健機関（WHO）のCOVID-19関連の死亡者数の推計では、2020年に約300万人が死亡するとされています。
気候変動リスクには、異常気象、熱波、大気汚染、洪水、干ばつなどがあります。気候変動が健康に及ぼす影響は、社会経済的に貧しい地域や紛争の影響を受ける社会政治的な地域に既に住んでいる人々にとって、より深刻なものとなっています。また、健康上の成果への影響は、医療システムの準備と回復力によって影響を受けます。
ここでは、その問題点の一部をご紹介します：
熱波
世界保健機関（WHO）によると、気候変動による健康へのリスクのうち、最も危険なもののひとつが熱波によるものだといいます。
脱水症状や熱中症、熱中症などを引き起こす可能性があります。高齢者、幼児、慢性疾患を持つ人は、特に熱中症にかかりやすいと言われています。 英連邦基金によると、21世紀の最初の20年間で、65歳以上の高齢者の熱中症による死亡者数は2倍に増加しました。呼吸器系の問題は、大気汚染やスモッグによって悪化することがあり、気温の上昇やオゾン濃度の上昇によって悪化する。
気温の上昇や天候の変化により、病気を媒介する昆虫の新たな生息地が生まれるため、気候変動は媒介性疾患の蔓延にもつながる可能性があります。例えば、デング熱は、水辺で繁殖する蚊が媒介する病気です。気候変動の結果、デング熱は世界的な問題になっています。
洪水
鉄砲水、河川洪水、海岸洪水などの洪水は、化学汚染物質で水源を汚染し、水系感染症のリスクを高める可能性があります。洪水はまた、媒介性疾患の蔓延を助長するような状況を作り出す。例えば、洪水は、マラリア、デング熱、チクングニアなどの病気を媒介する蚊やその他の昆虫の個体数の増加につながることがあります。
サイクロン、シビアストーム、および関連するハザードについて
サイクロンやその他の種類の暴風雨は、インフラや家屋に深刻な被害を与え、大きな負傷者や死者を出すことがあります。 また、水源を汚染し、水系感染症の蔓延につながることもあります。
干ばつ
干ばつは作物の不作を招き、食糧不足と栄養失調を招く恐れがあります。また、水不足にもつながり、水系感染症のリスクも高まります。世界の人口の約半数が、1年の間に水不足を経験しています。
メンタルヘルス
身体的健康への影響に加え、気候変動は不安、うつ病、心的外傷後ストレス障害のレベルの上昇につながる可能性があります。また、気候変動は、既存の精神的健康状態を悪化させる可能性もあります。
気候変動が医療部門のコストに与える影響とは？
世界の気候災害の全体コストは、1970年の1,750億ドルから2019年には1兆3,810億ドルに上昇しています。
気候変動は、2030年までに医療サービスのコストを年間20～40億ドル増加させると予想されています。
気候変動による健康被害を軽減するために、どのような行動をとることができるのか？
健康分野も気候に影響を与えることを忘れてはならない。Deloitteの 推計によると、以下の通りです。
"世界のヘルスケア産業が国であるならば、地球上で5番目に大きな温室効果ガス排出者である"。
世界保健機関（WHO ）は、気候変動による健康被害を軽減するための10の提言を発表しています：
- COVID-19からの健康的な回復にコミットする。
- 私たちの健康は交渉の対象ではない - 国連気候変動交渉の中心に健康と社会正義を据える
- 気候変動対策がもたらす健康への恩恵を活用する - 健康・社会・経済への影響が最も大きい介入策に優先順位をつける。
- 気候リスクに対する健康の回復力を高める - 部門を超えて支援する
- 気候や健康を保護・改善するエネルギーシステムを構築し、家庭や医療システムにおけるエネルギー貧困をなくす。
- 都市環境、交通、モビリティを再構築し、健康的で持続可能な代替手段を促進する。
- 健康の基盤である自然を守り、回復させる。
- 健康的で持続可能かつ強靭なフードシステムの推進
- 命を救うために、より健康的で公平、かつ環境に優しい未来を実現するための資金を提供する。
- 健康コミュニティの声に耳を傾け、緊急の気候変動対策を処方する
気候変動による健康被害を軽減するために、特に保健機関が取っている行動がいくつかあります。これらは以下の通りです：
- 気候変動がもたらす健康リスクに関する情報および教育の提供
- 他のセクターと協力して、気候変動による健康リスクに対応する政策やプログラムを開発する。
- 気候変動による健康への影響に関する研究を支援する。
- 気候変動による健康への影響をモニタリングする
ハリケーン、洪水、山火事、熱波などの気候変動に伴う健康リスクへの備えと軽減に役立つリソースを、患者、医療提供者、医療購入者に提供するために、米国で開発されたThe Climate Resilience for Frontline Clinics Toolkitが その一例です。
気候変動への寄与を減らすために、医療システムはどのような気候適応策を講じることができるか？
気候変動への寄与を減らすために、医療システムが取ることのできる気候適応策は数多くあります。その中には、以下のようなものがあります：
- 病院・医療施設におけるエネルギー効率の向上
- 再生可能エネルギーへの投資
- グリーンビルディング基準の採用
- 持続可能な調達方針の実施
イングランドのNHSは 、世界で初めて医療サービスからのネットゼロ排出（2020年10月）を約束した国家医療システムであると主張しています。そのネットゼロ戦略は、低炭素/グリーンソリューションへの投資を通じてNHSの脱炭素化を目指す直接介入に関連する一連の行動を定めています：
- エステートと施設
- 旅行・交通
- サプライチェーンマネジメント
- 医薬品・医療機器
- 研究・イノベーションとオフセット
また、以下のような持続可能なケアモデルの開発を通じて、ネットゼロのNHSを実現するためのアクションを提案しています：
- より身近なケア
- デジタルヘルス技術
- 公衆衛生と予防
と、異なる働き方をするための労働力全体の能力開発のための投資です。
気候変動への適応と医療経済
気候変動の経済コストと気候適応の経済的便益の見積もりは様々である。しかし、Nigel Millerの付随記事で述べられているように、気候適応に1ポンド投資するごとに、利益は2ポンドから10ポンドの間に落ちます。健康上の利益の価値だけでも、投資コストを2:1で上回ります。
