Креденция в области лечения заболеваний молочной железы

Здравоохранение Англии

Экономический анализ

Компании Economics by Design было поручено провести экономический анализ пилотного проекта по созданию сертификата врача-клинициста по лечению заболеваний молочной железы.

В рамках проекта были разработаны ценностное предложение по кредиту и экономическая модель для оценки возврата инвестиций в новый учебный диплом.

Инвестиции, сделанные организацией Health Education England, и отдача от инвестиций, которая будет достигнута, если системы комплексного обслуживания будут финансировать эти учебные должности в будущем.

В итоговый отчет был включен анализ "затраты-последствия", содержащий информацию о материальных и нематериальных выгодах и затратах, которые не были оценены в денежном выражении.

Более подробная информация о работе и итоговый отчет приведены ниже.

• Согласование и разработка в 2018 г. и далее (с участием RCR, ABC и NBIA).
• 3-летний курс обучения после FY2 (может быть дольше, если LTFT и т.д.).
• Запланировано 3 когорты по 10 слушателей в каждой, начиная с 1-го года обучения в 2019 году.
• Из 10 трастов, принимавших пациентов в первый год, 5 уже имели врача по лечению молочной железы, а 5 - нет.
• Частичное финансирование со стороны HEE в размере 900 тыс. фунтов стерлингов на учебный элемент для каждой из первых двух когорт
• (Каждая когорта: 10 стажеров в год, £30K на стажера, 3 года).
• Принимающие фонды обеспечивают остаток финансирования (варьируется в зависимости от согласованной заработной платы, обычно £50-£55 тыс. на одного стажера плюс расходы на содержание).
• Косвенные затраты на обучение - это время, затраченное на наблюдение, и сокращение списков пациентов/пропускной способности.
• Стажеры, способные обеспечить дополнительные возможности визуализации, начиная со второго года обучения.
• Программа выполняется, но на расписание влияет Covid-19.
• Стажеры из различных сфер деятельности: например, больничные врачи, врачи общей практики или прошедшие обучение за рубежом.

Контекст

По отношению к спросу наблюдается значительный дефицит мощностей, влияющий на диагностику и сопутствующую поддержку людей с заболеваниями молочной железы. Это усугубляется влиянием COVID-19 на реализацию программы скрининга молочной железы и связанным с этим отставанием в проведении скрининга. Несвоевременная диагностика влияет на прогрессирование заболевания, что приводит к увеличению затрат и снижению показателей выживаемости.

Возможности

В некоторых населенных пунктах имеется опыт работы с выделенными врачами-маммологами, что позволило группе маммологов работать более гибко и, следовательно, увеличить возможности диагностики и поддержки, возможно, в рамках нового общественного диагностического центра.

В настоящее время в NHS работают 60 клиницистов по лечению заболеваний молочной железы. Практика работы маммологов в разных странах развивалась по-разному, и не существует стандартизированного официального профессионального сертификата, который обеспечивал бы последовательное определение уровня подготовки и эквивалентности образования для лиц, выполняющих эту роль.

Решение

Удостоверение специалиста по лечению заболеваний молочной железы было разработано в партнерстве с RCR, HEE, ABC и NBIA с целью признания роли специалиста по лечению заболеваний молочной железы для врачей, имеющих трехлетнюю подготовку после фундаментальной специализации. Специалист по лечению заболеваний молочной железы может работать в гибком режиме в качестве продвинутого врача-практика, предоставляя ряд услуг, которые традиционно оказывают консультанты-радиологи или хирурги.

Значение

По сравнению с традиционными методами работы с персоналом, квалификация "врач по лечению заболеваний молочной железы" может стать более эффективной:

• Повышение эффективности работы клиники молочной железы, поскольку услуги, ранее выполнявшиеся консультантами, теперь оказываются врачом по лечению молочной железы

• Повышение потенциала диагностического персонала, поскольку он привлекает тех, кто в противном случае мог бы вообще отказаться от медицинского образования

Это позволит проводить более раннюю диагностику и лечение рака молочной железы, улучшая показатели выживаемости и снижая высокие затраты, связанные с лечением рака на поздних стадиях.