乳腺疾患マネジメントの資格取得

イングランド健康教育省

経済分析

Economics by Designは、Breast Clinician Credentialパイロット版の経済分析を依頼されました。

このプロジェクトでは、クレデンシャルの価値提案と、新しいトレーニングクレデンシャルの投資対効果を測定するための経済モデルを開発しました。

Health Education Englandによる投資と、今後統合ケアシステムがこれらのトレーニングポストに資金を提供した場合に達成されるであろう投資対効果について。

最終報告書には、金銭的な価値を与えられなかった有形・無形の利益とコストに関する情報を提供するコスト・コンサンプション分析が含まれています。

作業の詳細と最終報告書を以下に示します。

• 2018年以降に合意・設計（RCR、ABC、NBIAが関与）。
• FY2以降、3年間のトレーニングコース（LTFTなどの場合はもっと長くなる可能性あり）。
• 2019年のYear1から、1コーホート10名の3コーホートを予定。
• 1年目のホストトラスト10社のうち、5社はすでにブレストクリニシャンを有しており、5社は有していなかった。
• HEEから、最初の2つのコホートそれぞれのトレーニング要素に90万ポンドのパートファウンディングを受ける。
• (各コホート：年間10名、研修生1名あたり30Kポンド、3年間)
• ホスト・トラストが残りの資金を提供する（これは合意された給与によって異なり、通常、研修生1人当たり5～5万5000ポンドと経費がかかる）。
• トレーニングの間接的なコストは、監督者の時間、患者リスト/スループットの減少などです。
• 2年目以降に画像処理能力を追加できる研修生がいる。
• プログラムは進行中ですが、Covid-19の影響によりタイムテーブルが変更になりました。
• 病院勤務医、開業医、海外での研修生など、さまざまな経歴を持つ研修生。

コンテクスト

需要に比して、乳腺疾患患者の診断や関連サポートに影響する能力不足が顕著である。これは、COVID-19が乳房スクリーニングプログラムの実施と関連するスクリーニングのバックログに与える影響によって悪化している。診断の遅れは病気の進行に影響し、費用の増加や生存率の低下をもたらします。

オポチュニティ

一部の地域では、乳腺専門医と連携した経験があり、これにより乳腺クリニックチームがより柔軟に活動できるようになり、新しい地域診断センターの一部として、診断とサポートの能力を高めることができるようになりました。

現在、NHSでは60人のブレスト・クリニシャンが働いています。ブレスト・クリニシャンの活動は、国によって異なる発展を遂げており、この役割を担う個人のトレーニングや教育の同等性を示す一貫した基準となる、標準化された正式な専門資格は存在しない。

ソリューション

Breast Clinician Credentialは、RCR、HEE、ABC、NBIAと共同で開発されたもので、基礎訓練後3年の専門医を持つ医師を対象に、Breast Clinicianの役割を認定することができる。ブレスト・クリニシャンは、高度な医療従事者として、従来は放射線科医や外科医が提供していたさまざまなサービスを柔軟に提供することができる。

価値観

従来の労働力と比較して、ブレスト・クリニシャン・クレデンシャルは可能にする可能性を持っています：

• これまでコンサルタントが行っていたサービスをブレストクリニシャンが行うことで、ブレストクリニックの効率化を図る。

• 医療従事者の能力向上：医療従事者の能力向上は、医療従事者としての道を踏み外す可能性のある研修生を惹きつけるものである。

これにより、乳がんの早期診断・治療が可能となり、生存率の向上や末期がん治療による高額な費用の削減が期待できます。