儿童综合保健：儿童健康中心

一个 "理想的 "儿童保健系统可以被描述为承认儿童、年轻人及其家庭的独特要求的系统。它能保证人们获得卓越的儿科专业知识，并顺利整合及时的信息、有效的沟通、准确的数据和全面的护理。

儿童健康中心 （CHH） 是专为儿童、年轻人及其家庭设计的综合医疗保健的开创性例子。

在本经济透视中，我们将探讨综合医疗保健对儿童的重要性、儿童健康中心模式以及该模式在伦敦西北部的应用情况。我们还研究了其他国家的儿童综合医疗保健模式。

儿童健康中心旨在克服医疗保健系统中可能出现的传统挑战，如分散的医疗服务和不协调的病人管理。它还旨在为服务用户所在社区的儿科医生、全科医生、专职医疗人员和其他公共服务部门之间提供一种协作医疗模式。

儿童综合医疗保健为何重要？

儿童综合医疗保健通过建立一个全面、互联的定制医疗保健网络，优先满足儿童的独特需求。这种方法通过多个医疗服务提供者之间的无缝信息共享，提高了医疗服务的连续性和有效性。

纵向一体化是指不同级别的医疗服务提供者之间的合作，而横向一体化则是指同一级别不同部门的医疗服务提供者之间的合作。这两种类型的整合都旨在提供整体护理。

当前国家医疗服务体系在为儿童和青少年提供医疗和护理服务方面面临的挑战

目前，儿童保健服务面临着一些挑战和问题。这些问题会对儿童的福祉和发展产生重大影响。例如，由于缺乏认识或难以驾驭现有的医疗保健系统，年轻人可能难以获得及时和适当的护理。此外，许多儿童和青少年无法获得综合保健服务，因为他们的病情不符合现有服务的标准。

儿童健康不平等--食物和燃料贫困：

在儿童健康结果方面存在巨大差异，尤其是在食品和燃料贫困等问题上。这些不平等会对儿童的健康和发展产生深远影响。

疾病负担的变化：

影响儿童的疾病负担已从以传染病为主转变为急性病和慢性病并存。疾病模式的这种变化要求医疗保健系统做出调整，为这些不同类型的疾病提供适当的护理。

改进空间：

尽管在医疗保健方面取得了进步，但在儿童健康成果和所提供的医疗保健质量方面仍有改进的余地。这些改进可与其他类似国家进行比较。

服务质量：

审查始终强调儿童和青少年医疗保健服务的质量不高。这表明有必要进行系统性改革，以加强对这一人群的护理。

以医院为中心的反应式服务：

儿童保健服务往往围绕医院展开，而且往往是反应性的，而不是预防性的。医疗保健系统内的各种服务之间缺乏整合，与可能对儿童健康产生影响的非医疗保健服务之间的联系也很有限。

健康知识普及和对医疗系统的依赖：

当地居民的健康知识水平有限，导致他们更加依赖医疗系统提供的信息和指导。

初级保健的挑战：

初级保健通常由全科医生提供，是大多数儿童的最初接触点。然而，初级保健可能缺乏必要的资源和时间，无法有效满足儿童的各种需求。

基础医疗和二级医疗之间的能力差距：

基层医疗机构和医院专科医疗机构在专业知识方面存在明显差距。全科医生可能无法获得与医院儿科医生同等水平的专业知识，这可能会给复杂病例的管理带来挑战。

劳动力规划和注重预防：

在医院工作的儿科医生可能更有能力处理急症，但他们在预防和促进健康方面接受的培训可能没有那么多。这凸显了对儿童健康采取预防和治疗并重的综合方法的必要性。

儿童综合保健：应对挑战的解决方案

出于多种原因，儿童综合医疗保健非常重要。它有助于确保家庭在正确的时间接受正确的治疗，从而减少不必要的重复治疗或治疗延误。这可以改善儿童的健康状况，降低因分散治疗而产生的费用。

此外，整合医疗和社会护理服务可提供全面、协调的支持，考虑到儿童的身体、心理、情感和社会需求。这种综合方法有助于确保儿童在最需要的时候获得所需的护理。

提供综合服务的方法旨在解决上述问题。通过这一系统，一系列护理服务通过单一联络点得到协调和提供。这包括初级保健、专科保健、健康促进和教育服务。

该系统旨在为有多种复杂健康需求的儿童提供支持，并增加获得协调的个性化医疗服务的机会。此外，该系统还为家长和照护者提供了一个集中的联系方式，以满足他们在当地社区内的所有医疗保健需求。这减少了与多个国家卫生服务提供者打交道时可能产生的混乱和压力。

什么是儿童健康中心？

儿童健康中心是为儿童及其家庭提供的本地化服务，在一个单一的环境中提供综合医疗保健服务。这为家庭提供了便利，并提高了护理质量，因为它允许患者在当地社区获得专科护理。

儿童健康中心（Child Health Hub）旨在通过患者、家长、市民以及医院、社区、初级和公共卫生专业人员的合作与参与，改善儿童和青少年的健康状况。它促进了儿科顾问和全科医生之间的合作，为当地社区的儿童提供全面的医疗服务。

儿童健康枢纽的最初愿景以 "儿童关爱连接"（CC4C）儿科综合护理模式为指导，旨在促进初级、社区、二级和三级医疗保健服务之间的无缝整合。此外，它还寻求与包括学校和社会护理在内的各部门专业人员建立强有力的伙伴关系，以确保为儿童的福祉提供全面支持。

儿童健康全科医生中心模式汇集了附近的全科医生诊所、儿科顾问和其他医疗保健专业人员，以满足当地社区的医疗保健需求。通过简化护理和加强沟通，这种模式确保了儿童健康领域的专业服务和专业知识的可及性。患者可享受到更少的预约、及时的护理和全面的管理计划。

2012 年，对儿童健康全科医生枢纽模式的初步试点进行的早期经济分析表明，从卫生系统的角度来看，这一模式具有潜在价值。如果得到有效实施，该模式有可能通过更综合、更高效的方法转移和预防儿童门诊就诊，从而减少儿童门诊就诊。它还有助于减少非选择性住院、急诊就诊和诊断检测。

儿童健康中心服务走在了时代的前列。它完全符合以人为本的综合保健服务（IPCHS）的设计原则。这些原则包括让个人和社区参与进来并增强他们的能力，建立强有力的管理和问责制，调整护理模式，协调部门内部和部门之间的服务，所有这些都要得到有利的卫生系统的支持。

该模式包括三个核心要素：

公众和患者参与：

招募实践卫士，确保关注当地社区的优先事项，实施全面的公众参与计划，开展健康和幸福教育。这种方法旨在提高与社区沟通、理解和参与的质量，营造一个合作和知情的环境。

专家外联：

包括每月一次的午餐时间虚拟多学科小组会议，由一名儿科医生负责监督。儿科医生与轮值全科医生合作，在当地诊所开展联合门诊。此外，全科医生诊所还可以利用儿科医生的专业知识，处理任何与儿童健康有关的事务。

开放存取：

指各学科专业人员通过电话和电子邮件进行密切互动。正在不断努力扩大儿童和青少年接触全科医生的机会。

与国家医疗服务体系中发展儿童健康中心模式相关的挑战和问题

儿童保健全科医生枢纽在成立之初，是在国家医疗保健系统内运作的，该系统强调医疗服务提供者之间的选择和竞争，以内部市场为结构。然而，这种以市场为导向的方式，以及与之相关的支付模式和资金流，未能在不同的合作伙伴之间有效分配该系统的效率效益。这阻碍了医疗服务提供者在不同医疗机构之间开展所需的合作。

此外，系统的隔离设计要求采取特别措施来集中预算，这往往忽视了儿童的需求，阻碍了多部门合作。

儿童健康中心的发展还面临其他一些挑战和问题。初级保健网络的规模、地理覆盖范围和文化成熟度各不相同，因此需要从已经表示有兴趣的网络开始，仔细规划推广和采用工作。

顾问人员和全科医生的短缺，再加上在系统面临直接压力的情况下重新分配人员的困难，使新的综合工作模式的发展更加复杂。

综合护理系统的促进作用

作为《2022 年健康与护理法案 》的一部分，英格兰国家医疗服务体系引入了 "综合护理系统"。 在撰写本报告时，已有 42 个 "综合护理系统"，每个系统都旨在实现四个目标：

1. 改善人口健康和医疗保健成果
   2.解决结果、体验和获取方面的不平等问题
   3.提高生产力和资金效益
   4. 帮助国家医疗服务体系支持更广泛的社会和经济发展

之所以存在上述许多挑战和障碍，是因为以前的系统设计存在缺陷，导致合作与整合的激励机制不一致。综合医疗系统应该能够克服这些挑战和障碍。

与内部市场相比，综合医疗系统在决定资金流向 方面将获得更大的灵活性。随着这些系统的成熟，并利用这些灵活性来解决当地面临的问题，它们将需要关注支付模式，将其作为实现目标的积极杠杆。

伦敦西北部儿童健康中心：示范案例研究

伦敦西北部儿童健康中心 伦敦西北部儿童健康中心 (NWL CHH) 在伦敦西北部实施了儿童健康全科医生中心模式 ， 作为连接儿童护理 (CC4C) 项目的发展。

西北地区儿童健康中心（NWL CHH）为有复杂需求的儿童提供及时有效的护理，从怀孕开始直至整个童年。本地服务包括早年支持、情绪健康、母婴心理健康、产前课程、育儿计划、教育外联协调和健康访视员支持。此外，它还为患有哮喘、糖尿病、手术后随访、牙科护理和特殊教育需求早期干预等疾病的儿童提供直接临床护理。

西北伦敦儿童健康中心成功实施了综合服务，满足了当地社区家庭的需求。它为伦敦西北部的 100 多家全科医生诊所提供服务，大幅减少了儿科门诊预约，从而改善了有复杂需求的儿童的健康状况。

西北地区社区医疗中心的成功是一个令人信服的范例，它说明了综合医疗系统如何能够提高不同社区的人口健康水平。这一模式应激励其他地区寻求实施类似的举措，旨在为当地人口提供更好的医疗保健成果。

西北地区儿童健康中心模式的益处概述

1. 改善儿童和青少年及其家庭获得当地医疗服务的机会。
2. 简化多学科团队在同一地点提供的护理服务，从而提高护理质量。
3. 由于专家和全科医生之间的高效沟通与合作，缩短了候诊时间，改善了医疗效果。
4. 加强公众参与和教育，从而做出更明智的决定。
5. 与医护人员更好地协调和沟通，提高了患者的满意度。
6. 减少医院就诊、急诊室就诊和诊断检测，为医疗系统节约成本。
7. 根据个人需求改进护理计划，加强家庭与医护人员之间的沟通。
8. 更有效地利用医疗资源，减少重复检查，提高各部门的综合服务水平。
9. 提高全科医生与儿科顾问合作提供本地服务的能力。
10. 加强初级、社区、二级和三级医疗服务之间的联系，以更加统一的方式提供医疗服务。

伦敦西北部儿童健康中心的积极影响

患者及家属

伦敦西北部儿童健康中心综合报告强调，儿童健康中心为患者及其家庭带来了一系列令人信服的好处。

值得注意的是，88% 的家长表示对今后为子女向全科医生求医的信心大增，这反映了这些中心的积极影响。增强信心的一个不可或缺的因素是战略性地实施了有针对性的预防措施，从而大大改善了人口的健康状况。

为哮喘儿童提供的护理服务就是这些成果得以改善的最好例证。为满足儿童在家庭、学校、全科诊所和医院等不同环境中的需求而量身定制的综合护理计划，使这些年轻患者的护理质量显著提高。

此外，WhatsApp 群组等平台的创新使用已被证明在分享重要免疫信息方面非常有效。在这些群组中加入信息丰富的信息图表，大大提高了免疫接种率，凸显了简化沟通对医疗成果的积极影响。

除了这些显著成就，儿童健康中心还提供了一系列以患者为中心的优势，大大缓解了通常与医疗预约相关的难题。在熟悉的本地环境中及时预约就诊带来的便利大大减少了与预约相关的焦虑。

此外，在这样的环境中向专家咨询，可以最大限度地减少旅行和停车等实际障碍，从而提升患者的整体就医体验。

患者体验数据是通过 "患者报告体验措施"（PREM 表）收集的。2019 年，患者表达了以下感受：79%的患者更喜欢全科医生的诊疗环境；92%的患者认为信息清晰明了；100%的患者认为家属参与了决策；100%的患者指出临床医生进行了有效合作。

工作人员

儿童保健中心为工作人员提供了许多好处，重点是提高他们的经验和促进专业发展。这些中心为见习保健专业人员提供了宝贵的机会，让他们获得实践经验并建立有意义的关系。

通过积极参与这些中心活动，工作人员能够掌握处理常见儿科问题的新技能，增强他们应用最新临床知识的信心。此外，中心还让员工有能力探索自己感兴趣的临床领域，从而提高工作满意度。

儿童保健中心的一个关键优势是能够改善初级保健和二级保健之间的沟通。这种协同作用使工作人员能够通过电子邮件及时获得儿科医生和专家的建议，从而促进决策，减少重复预约的需要。

此外，儿童健康中心还促进了与医疗保健系统同事的合作，包括健康访视员、儿童和青少年心理健康服务以及社会服务。这种合作改善了信息传递，提高了当地资源的利用率，最终有利于提高儿童保健服务的质量。

系统方面

儿童健康中心为医疗保健系统带来了广泛而显著的益处。值得注意的是，一项服务评估表明，早期版本的儿童健康中心成功地将门诊量减少了 39%，意外事故和急诊病例减少了 22%，住院病例减少了 17%。

这些成果凸显了儿童健康中心模式在优化医疗保健服务和资源分配方面的有效性。

儿童健康中心内健全的护理模式的发展，为其他寻求类似成功的医疗专科提供了典范蓝图。这些经过精心设计和改进的模式旨在实现两个目标：减少不必要的转诊，并通过加强病史和全面检查提高现有转诊的质量。

这种方法的核心是将患者置于服务提供的中心，将重点从以医院为中心的护理转移到以社区为基础的解决方案。这不仅符合患者的偏好，还能促进更可持续、更高效的医疗生态系统。

推广和采用儿童健康中心的商业案例

伦敦西北部综合护理委员会最近批准了一项过渡性资金的商业案例，以支持在整个系统内推广和采用儿童健康中心。该商业案例研究了变革的理由、发展儿童健康中心的方案、方案的定性和定量成本与效益、可负担性以及管理和效益实现问题。

为支持业务论证而编写的 "价值论证 "是基于对采用儿童健康中心将产生的卫生系统效率增益的适度假设（与以前的评估相比）。

具体来说，平均而言，他们将释放出 4% 的新门诊病人和 7% 的门诊病人后续预约、3% 的急诊就诊率和 7% 的住院率，以及减少的全科医生预约和心理健康转诊的净额外容量。

即使是这些非常适度的假设也足以表明，为支持推广和采用而进行的过渡性投资可实现巨大的净价值。

为儿童和青少年提供综合护理的其他模式

英国

南伦敦 CHILDS 框架

儿童健康综合学习和交付系统（CHILDS）是一个旨在加强儿童健康和护理的综合框架。最初通过 儿童和青少年健康伙伴关系倡议在南华克和兰贝斯实施。

这种模式旨在通过邻里儿童健康团队预防住院并提供本地化护理。这些团队在初级保健网络内提供早期干预、健康促进和综合护理。

通过分流程序，儿童健康团队可以为 45% 的病例向全科医生提供建议和指导，将 31% 的病例转诊至综合儿童健康诊所，将 9% 的病例转诊至综合长期病症服务机构，并为 13% 的病例提供专科转诊服务。因此，急诊室就诊人数和非选择性入院人数大幅减少。

人口健康管理通过优先考虑需求最大的儿童并提供早期干预和护理，在解决健康公平问题方面发挥着至关重要的作用。这种以数据为导向的方法遵循相称的普遍性原则。

CHILDS 框架已成功地为那些健康和生活状况具有挑战性的儿童提供了支持，如哮喘、焦虑/抑郁、心理健康问题、住房不稳定和粮食不安全。

伦敦南部巴特西 PCN 青年诊所奖学金项目

青少年诊所由旺兹沃思 PCN 设立，是一家位于巴特西的综合诊所，主要为青少年提供适当的医疗保健和指导服务。该诊所是在现有成人社会处方服务的基础上发起的一个试点项目。其主要目的是促进旺兹沃思的儿童和青少年（CYP）与其全科医生之间建立更牢固的关系，并为他们在全科医生处登记提供便利。

后《19 世纪儿童与青少年暴力侵害妇女行为与政策》（COVID-19）时代凸显了对心理健康和幸福服务需求的增长，大量儿童和青少年经历了焦虑和抑郁。一项为期两年的评估显示，在儿童和青少年等待获得法定心理健康服务期间，社会处方在为他们提供临时支持方面发挥了至关重要的作用。

水井中心伦敦南部

伦敦南部的 "健康中心"（The Well Centre）就是实施青少年健康 "一站式服务 "模式的典范。

The Well Centre 由青少年工作慈善机构 Redthread 和 Herne Hill Group Practice（全科医生）共同开发，在 Streatham 青年和社区信托基金大楼提供上门服务。该中心为全科医生、心理健康护士和青少年工作者等医疗保健专业人员提供服务，所有这些专业人员以综合的方式开展工作，以满足伦敦兰贝斯区 13-20 岁青少年（YP）的医疗保健需求。

在三分之二到该中心就诊的儿童和青少年中，心理健康问题是最常见的问题，其次是传染病和寄生虫病以及泌尿生殖系统疾病。

有趣的是，有三分之一的与会者表示没有全科医生，这表明健康中心可能正在弥补国家医疗服务体系为弱势群体提供服务的不足，并解决该地区的健康不平等问题。

健康点, 伦敦东北部

塔哈姆莱茨全科医生护理小组（Tower Hamlets GP Care Group）与 "聚焦 "青少年服务机构（Spotlight youth service）合作开展了一项以青少年为中心的综合行动，即 "健康点"（HealthSpot）服务。这项服务为所有年龄在 11 岁至 19 岁之间的人提供全面的健康诊所（对于那些面临特殊教育需求等额外挑战的人，则可延长至 25 岁）。

尽管当时正值 COVID-19 大流行，但该服务仍成功启动。在最初的 10 个月里，"健康点 "服务为 51 名青少年提供了服务，其中许多人多次参加。

健康点 "首批 51 次咨询的结果包括各种形式的支持，如建议、教育、转诊、直接医疗援助（如处方问题）和后续选择。患者对 "健康点 "的反馈非常积极，100% 的人表示会向朋友推荐这项服务。值得注意的是，这项服务因其帮助性、友好性和舒适性而备受赞誉。

综合儿科服务，伦敦中北部

IPS 模式包括三个主要功能。首先，它涉及由顾问牵头的普通儿科门诊转诊分流。其次，每月召开一次多学科小组会议，提供儿科方面的建议、指导和学习。在这些会议上，儿科顾问医生和多学科专业人员团队将讨论转诊病例。最后，为通过顾问主导的分流确定的选定儿科病例设立联合初级保健诊所。

目前，NCL 5 个行政区的 22 个初级保健网络（PCN）积极参与综合诊所或 MDM 模式。

值得注意的是，在 MDM 中，围绕心理健康进行了大量讨论，来自 14 个不同机构的专业人士参加了讨论，其中包括儿科医生、全科医生、健康访视员、儿童与青少年保健服务机构和社会处方医生。在 MDM 之后，39% 的儿童和青少年 (CYP) 已从信托门诊预约转到其他医院，18% 的儿童和青少年已出院。

今后，该模式的发展重点将是通过质量改进（QI）方法和 "计划-实施-研究-行动"（PDSA）循环来获取更高质量的数据。这将有助于对病情进行全面分析，并确定最适合接受这种护理模式的儿童。

汉普郡和怀特岛

本报告概述了汉普郡和怀特岛可持续发展与转型合作伙伴关系成功实施儿童保健中心模式并从中汲取经验教训的情况。报告概述了CC4C 儿童保健中心模式。

报告介绍了在全科医生诊所实施儿童健康中心模式的财务考虑因素。此外，报告还分享了在钱德勒斯-福特初级保健网络（PCN）试点实施儿童健康中心模式的量化数据，数据显示一年来儿童和青少年（CYP）的全科医生预约减少了 13%，非选择性入院减少了 6.96%，急诊就诊减少了 3.11%。

此外，参与试点中心工作的患者和医疗保健专业人员的定性反馈意见也强调了共同学习、互动工作和以患者为中心的医疗保健的益处。

报告承认在项目实施过程中遇到了一些挑战，包括数据收集问题以及无法全面评估初级保健提供者的影响和参与情况。不过，报告也指出了进一步确定和发展未来儿童健康中心的机遇，强调了关注预防、福祉和心理健康的重要性。

南方卫生和社会保健信托基金

在北爱尔兰，五个医疗信托机构中有两个已实施了CC4C 儿童健康 GP 中枢模式。临床医生对 MDT 和诊所提供了积极反馈。大多数 MDT 参与者表示，这对他们与患者的互动产生了重大影响，并改善了他们与初级和二级医疗机构的关系。

国际模式

澳大利亚

昆士兰儿童健康医院和健康服务部（CHQ）致力于实施现代化的医疗保健服务模式，以增进儿童及其家庭的福祉。

CHQ 2020-2024 年战略计划

CHQ 2020-2024 年战略计划概述了为儿童和青少年提供改变生活的护理的愿景。该计划围绕四个关键战略目标展开。

• 重视包容性
• 在所有方面实现卓越
• 促进创新和知识创造
• 促进合作护理。

根据该战略，CHQ 已经实施了几项举措：

人道项目

ECHO 项目是一种虚拟知识共享模式，它将专业人员联系起来，为儿童和青少年提供支持。通过互动对话和案例讨论，ECHO 网络促进合作学习，弥合差距，推动积极变革。自2016年以来，澳大利亚的 "ECHO项目 "已成为最大的枢纽，在儿科姑息治疗、心理健康、残疾等领域建立了网络。

全科联络计划

全科医生联络计划改善了社区和医院卫生部门之间的沟通。该计划还支持昆士兰儿童健康中心的工作人员推广新服务、制定转诊指南并向全科医生提供教育。

全科医生连接

全科医生连接"旨在提高医疗保健服务的可及性，减少不必要的急诊就诊。它为全科医生管理有复杂护理需求的儿童提供支持，并促进全科医生与昆士兰儿童健康中心之间的知识交流。

通过提供更多的非急诊支持，它鼓励人们使用急诊室以外的其他途径。GP Connect 利用现有的医院服务提供综合护理模式。

儿童疾病综合管理（IMCI）战略

该计划由世界卫生组织和联合国儿童基金会共同制定，旨在改善初级保健服务中新生儿和儿童护理的可及性和质量。其重点是提高卫生工作者的技能，加强卫生系统，推广健康的家庭和社区做法。目标是预防和管理儿童常见疾病，包括新生儿期疾病，同时支持儿童的健康成长和发展。

安哥拉：儿童疾病综合管理案例研究：

安哥拉为改善儿童健康状况做出了巨大努力，但儿童死亡率仍然居高不下。在世界卫生组织的支持下，卫生部正在实施一项 "培训培训师 "计划，以加强医疗保健服务，降低儿童和新生儿死亡率。

培训旨在加强卫生技术人员的技能，改善营养状况和疫苗接种依从性等指标。目前正在实施儿童疾病综合管理（IMCI）方法，利用算法和手册来检测和分类疾病并监测儿童发育情况。

MOCHA 项目（2018 年）对欧洲各国在三年内实施的各种儿童初级保健模式进行了全面分析。这项全面评估涵盖了所有 30 个欧盟/欧洲经济区国家。

因此，MOCHA 项目就这些模式得出了六个主要结论：

• 初级保健系统的有效性取决于可及性、能力和关系等因素，而不是初级保健医生（无论是全科医生还是儿科医生）的具体风格。

• 有效性主要取决于获取途径、劳动力、服务协调和连续性、部门间治理、社会文化联系以及资金。

• 要为儿童提供最佳的初级保健服务，就必须采取以儿童为中心的方法，公平、积极主动，并与专科、社会保健和教育服务无缝整合。

• 在儿童健康和发展问题上，公共卫生、初级保健和跨部门合作没有得到足够的重视。

• 在欧洲，儿童在健康数据和政策创新方面的代表性不足。

• 加强欧洲内部的跨部门和机构间合作，将强化证据基础和政策框架，促进建立健全的国家系统。

结论

儿童健康中心的商业案例围绕其在所有医疗机构提供全面儿科护理的创新方法展开。这一模式的重点是整合包括初级、二级和三级护理在内的各级医疗保健服务，从而确保无缝协调和改善护理效果。

最重要的是，它采取了预防性立场和早期干预战略，积极主动地管理儿童常见疾病，而不仅仅是对疾病做出反应。这种方法不仅更有效、更高效，而且从长远来看还能降低实际医疗成本。

此外，该中心还促进了专业人员之间的合作和知识共享，提高了整体医疗水平。儿童健康中心改变了医疗保健格局，确保所有儿童都能公平地获得高质量的医疗保健服务，是改善儿童健康状况的财政和社会可行模式。