Planejamento da força de trabalho

O planejamento da força de trabalho na área da saúde não se trata apenas de acertar os números, mas de maximizar o retorno do investimento. O apoio da força de trabalho é vital se quisermos acompanhar a demanda e melhorar a saúde da população.

Durante a pandemia COVID-19, tornou-se evidente que o valor social depende de uma população saudável. Uma população saudável é impulsionada por uma força de trabalho profissional de saúde de alto desempenho e diversificada.

O que impulsiona o 'mercado' para Profissionais de Saúde e de Cuidados com a Saúde?

Em sua escala mais simples, a escala de demanda da força de trabalho da saúde e a mistura relativa de habilidades, experiência e especialização é impulsionada pela saúde da população subjacente, necessidades de tratamento e cuidados, modelos de saúde e cuidados, projeto e financiamento de sistemas de saúde e cuidados.

A escala e a diversidade da oferta da força de trabalho de saúde e cuidados são impulsionadas pela educação e treinamento, as recompensas financeiras e não financeiras do emprego, e como estas se comparam com outras opções de carreira.

É claro que não é tão simples quanto isso.

• Há mais de 350 carreiras profissionais diferentes na área da saúde e cuidados[1]. Cada um deles terá diferentes motores de demanda e oferta.

• Os profissionais de saúde e cuidados não trabalham isoladamente, eles se combinam em equipes multiprofissionais e multidisciplinares através de ambientes de cuidados, caminhos de cuidados e redes geográficas e utilizam medicamentos, dispositivos e outras tecnologias e infra-estrutura física para fornecer serviços. O contexto importa quando se mede o valor.

• Dependendo da função, podem ser necessários muitos anos de treinamento para atingir as metas de carreira. O treinamento é caro tanto para o indivíduo quanto para o empregador. O PSSRU estima o custo do treinamento de um consultor do NHS em mais de £500.000[2] com treinamento de graduação e pós-graduação demorando cerca de 12-13 anos, no mínimo. Para aumentar a complexidade, há um labirinto de fontes de financiamento para apoiar estagiários e empregadores com estes custos, e estes não são consistentes em todas as profissões.

• No NHS, os níveis salariais são geralmente estabelecidos nacionalmente. Dados os níveis crônicos de vagas em algumas disciplinas e áreas de serviço, e o uso relativamente alto de pessoal de agência ou locum para grupos profissionais-chave, estes provavelmente ficarão um pouco abaixo do preço genuíno de mercado para este recurso[3].

• Globalmente há uma escassez crônica de profissionais de saúde - as previsões sugerem uma escassez de 18m até 2030, principalmente em países de baixa a média renda. Os países desenvolvidos têm um papel a desempenhar para ajudar a resolver essa escassez e não simplesmente contar com pessoal estrangeiro para preencher lacunas na oferta local.

O que impulsiona o valor dos profissionais de saúde e de assistência?

Para um Sistema Integrado de Cuidados (ICS), para obter o máximo valor do investimento, considerações sobre a melhor maneira de alavancar o valor da força de trabalho de saúde e cuidados devem estar no topo da agenda. O planejamento da força de trabalho não se trata apenas de obter os números certos[4]Trata-se também de economia da saúde. A maximização do retorno do investimento a partir do desenvolvimento e apoio da força de trabalho é vital.

Há muitas estratégias nas quais os empregadores dentro da ICS podem investir:

Aumentar a oferta

(por exemplo, estratégias de retenção e estratégias que incentivem o retorno à prática)

Desenvolver Habilidades

(por exemplo, treinamento superior e de pós-graduação)

Implantar novas formas de trabalho

(por exemplo, equipes multi-profissionais)

Utilização de novos papéis

(por exemplo, através do avanço da prática)

Melhorar a liderança

(Impactando o design da organização, cultura, recompensas e incentivos, moral do pessoal, experiências de trabalho)[5].

Todas essas estratégias envolvem investimentos em recursos, tais como tempo e tecnologia. Todas podem ser medidas em termos do valor econômico a curto e longo prazo que elas agregam ao sistema de saúde (e cuidados) e à sociedade em geral. Todas requerem financiamento de investimento, alguns dos quais necessitarão de coordenação ou apoio do ICS, em vez de organizações provedoras individuais. Isto precisa ser parte integrante do programa de desenvolvimento da força de trabalho.

Vamos começar a incorporar a economia da saúde no planejamento da força de trabalho e demonstrar o retorno do investimento do desenvolvimento e apoio da força de trabalho, para o benefício do pessoal, dos pacientes e do sistema de saúde e assistência.

[1] https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles

[2] https://www.pssru.ac.uk/pub/uc/uc2020/5-sourcesofinfo.pdf

[3] https://nhsfunding.info/symptoms/10-effects-of-underfunding/staff-shortages/

[4] Lewry, C. et al. "The Bumper Book of Health and Care Workforce Planning", 2021.

[5] https://heestar.e-lfh.org.uk

Nota.

Esta é uma versão resumida de um blog de Jacque Mallender, originalmente apresentado pela Tricordant em janeiro de 2022.