हेल्थकेयर में हितधारक: एक अवलोकन

स्वास्थ्य सेवा में एक हितधारक क्या है?

हितधारक ऐसे व्यक्ति या समूह हैं जिनकी स्वास्थ्य प्रणाली जैसे क्षेत्र में रुचि है। वे निर्णयों को प्रभावित कर सकते हैं, नीति को आकार दे सकते हैं और एक ऐसा वातावरण बना सकते हैं जो इस क्षेत्र में शामिल लोगों की जरूरतों को पूरा करता है।

इस आर्थिक लेंस में हम 12 विभिन्न प्रकार के हितधारकों का सारांश प्रदान करते हैं जिनकी स्वास्थ्य देखभाल में महत्वपूर्ण रुचि है। एक दूसरे के साथ उनके रिश्ते अत्यधिक जटिल हैं; स्वास्थ्य सेवा को अक्सर एक जटिल अनुकूली प्रणाली के रूप में वर्णित किया जाता है। निर्णयों को शायद ही कभी सभी हितधारक प्रकारों को शामिल करने की आवश्यकता होती है और प्रभावी हितधारक जुड़ाव गतिविधियों को अच्छी तरह से लक्षित करने की आवश्यकता होती है।

कई अलग-अलग प्रकार के लोगों और संगठनों को स्वास्थ्य सेवा में हितधारक माना जा सकता है।

यहां 12 प्रकार के हितधारक हैं जिनका इस क्षेत्र से प्राप्त मूल्य पर प्रभाव पड़ता है।

ग्राहकों

ग्राहक व्यक्ति और उनके परिवार हैं, जिन्हें अक्सर आम जनता के रूप में जाना जाता है या, स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त करते समय, सेवा उपयोगकर्ताओं या रोगियों के रूप में। इनमें ऐसे संगठन भी शामिल हैं जो रोगियों या व्यक्तियों के विशेष समूहों का प्रतिनिधित्व करते हैं और जो उनकी ओर से अभियान चलाते हैं।

रोगियों का प्रतिनिधित्व करने वाले समूहों के उदाहरणों में शामिल हैं:

मरीजों की तरह मैं एक डिजिटल मंच है जो रोगियों को सहकर्मी सहायता, स्वास्थ्य अंतर्दृष्टि और रोगी साक्षरता प्रदान करने के लिए निर्देशित करता है।

रोगी की आवाज़ "प्रथम-व्यक्ति की कहानियों का पता लगाने के लिए चिंतनशील डिजिटल स्टोरीटेलिंग का उपयोग करता है जो सम्मोहक और प्रेरक अंतर्दृष्टि प्रदान करता है और संगठनात्मक परिवर्तन, विकास और सफलता को चलाता है"।

पेशेंट्स एसोसिएशन सीधे रोगियों के साथ काम करता है ताकि ब्रिटेन में रोगियों के लिए स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल में सुधार के लिए अभियान चलाया जा सके।

अक्सर गुणवत्ता और सुरक्षा के लिए विशेष जिम्मेदारी वाले संगठनों ने रोगी प्रतिनिधि समूहों के साथ साझेदारी स्थापित की है। इसका एक उदाहरण यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी है, जो यूरोपीय सदस्य राज्यों में विभिन्न स्थितियों को कवर करने वाले 35 से अधिक रोगी प्रतिनिधि समूहों के साथ काम करता है।

फंडर्स

ये वे लोग हैं जो स्वास्थ्य सेवा के लिए भुगतान करते हैं, चाहे वे करदाता हों, नियोक्ता हों, या स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान करने वाले व्यक्ति हों।

प्रदाता - स्वास्थ्य पेशेवर कार्यबल

स्वास्थ्य और देखभाल पेशेवर जो रोकथाम, उपचार और देखभाल सेवाएं प्रदान करते हैं। इन्हें अक्सर स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के रूप में जाना जाता है। अकेले स्वास्थ्य में 350 से अधिक विभिन्न पेशेवर करियर हैं।

विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य पेशेवरों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• डॉक्टरों
• नर्सों
• फिजियोथेरेपिस्ट
• व्यावसायिक चिकित्सक
• पैरामेडिक्स
• रेडियोग्राफर
• स्वास्थ्य वैज्ञानिक
• देखभाल सहायक
• फिजियोलॉजिस्ट

प्रदाता संगठन

ये ऐसे संगठन हैं जो स्वास्थ्य देखभाल वितरण प्रणालियों के प्रबंधन और संचालन की देखरेख करते हैं और जो स्वास्थ्य और देखभाल पेशेवरों को नियुक्त करते हैं, या जो आबादी या समूहों को पूरक सेवाएं और देखभाल प्रदान करते हैं।

प्रदाता संगठनों का अवलोकन यहां प्रदान किया गया है।

भुगतानकर्ता या स्वास्थ्य सेवाओं के आयुक्त

भुगतानकर्ताओं में बीमा कंपनियां और स्वास्थ्य सेवाओं को खरीदने के लिए जिम्मेदार सरकारी निकाय और ऐसे लोग शामिल हैं जो सीधे "जेब से" सेवाओं के लिए भुगतान कर रहे हैं।

बीमा कंपनियों के उदाहरणों में शामिल हैं

यूनाइटेड हेल्थ ग्रुप (यू.एस.) $ 201.48 बिलियन

पिंग एक बीमा (समूह) चीन (चीन) $ 118.75 बिलियन

चीन लाइफ इन्शुरन्स (समूह) (चीन) $ 111.16 बिलियन

सेंटीन कॉर्पोरेशन (यू.एस.) $ 107.37 बिलियन

एंथम, इंक। (यू.एस.) 105.73 अरब डॉलर

कैसर फाउंडेशन ग्रुप ऑफ हेल्थ प्लान्स (यू.एस.) $ 102.93 बिलियन

स्वास्थ्य वित्तपोषण के बारे में अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है।

नियामक - स्वास्थ्य सेवाओं का शासन

ये ऐसे संगठन हैं जो मान्यता, लाइसेंस और आश्वासन देते हैं कि अन्य स्वास्थ्य प्रणाली हितधारक अच्छी तरह से विनियमित और / या शासित हैं। नियामक और शासन निकाय व्यक्तिगत पेशेवर समूहों, देखभाल के प्रदाताओं, देखभाल के लिए भुगतानकर्ताओं, नवप्रवर्तकों और अनुसंधान निकायों को कवर कर सकते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों (आईएचआर) की देखरेख करता है जिसका पालन 196 हस्ताक्षरकर्ता देश करते हैं।

देश नियामकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

जनरल मेडिकल काउंसिल यूके में प्रशिक्षण में डॉक्टरों और डॉक्टरों के लिए पंजीकरण और मानकों की देखरेख करती है

भारतीय नर्सिंग परिषद भारत में नर्सों और नर्स शिक्षा की देखरेख करती है।

हेल्थकेयर में सुरक्षा और गुणवत्ता पर ऑस्ट्रेलियाई आयोग (ACSQHC) स्वास्थ्य प्रणाली में सुरक्षा और गुणवत्ता की रक्षा के लिए हितधारकों के साथ काम करता है।

हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी के लिए एजेंसी संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल की सुरक्षा और गुणवत्ता में सुधार के लिए जिम्मेदार है।

आपूर्तिकर्ताओं

इनमें शोधकर्ताओं के जीवन विज्ञान उद्योग, दवाओं के डेवलपर्स और आपूर्तिकर्ता, डिजिटल स्वास्थ्य, चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा उपकरण और उपचार विधियां, और स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे, उपकरण, डिजिटल प्रौद्योगिकियों और डेटा प्रबंधन प्रौद्योगिकियों के आपूर्तिकर्ता शामिल हैं। अक्सर इनमें उद्योग प्रतिनिधि निकाय होते हैं।

इनमें से उदाहरणों में शामिल हैं:

इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ फार्मास्युटिकल मैन्युफैक्चरर्स एंड एसोसिएटेड (आईएफपीएमए) यह अंतरराष्ट्रीय स्तर पर और विशेष रूप से संयुक्त राष्ट्र के साथ दवा कंपनियों का नवाचार करने का प्रतिनिधित्व करता है।

एसोसिएशन ऑफ ब्रिटिश हेल्थटेक इंडस्ट्रीज (एएचआई) ब्रिटेन में स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी समुदाय के लिए प्रतिनिधि निकाय है।

एसोसिएशन ऑफ मेडिकल रिसर्च चैरिटीज (एएमआरसी) ब्रिटेन में चिकित्सा अनुसंधान चैरिटी के लिए एक सदस्यता संगठन है।

एसोसिएशन ऑफ बायोटेक्नोलॉजी लेड एंटरप्राइजेज (एबीएएल) एक मंच है जो भारतीय जैव प्रौद्योगिकी क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करता है।

शोधकर्ता और अन्वेषक

ये ऐसे व्यक्ति और संगठन हैं जो जनसंख्या स्वास्थ्य, और स्वास्थ्य प्रणाली नवाचार और सुधार में अनुसंधान को निधि या संचालन करते हैं। इनमें से कुछ स्वतंत्र रूप से काम करते हैं और कुछ सहयोगी रूप से काम करते हैं।

उदाहरणों में शामिल हैं:

वेलकम एक वैश्विक धर्मार्थ नींव है जो स्वास्थ्य के मुद्दों और विशेष रूप से जलवायु परिवर्तन, संक्रामक रोगों और मानसिक स्वास्थ्य से उत्पन्न स्वास्थ्य मुद्दों को हल करने के लिए विज्ञान को निधि देती है।

जर्मन सेंटर फॉर हेल्थ रिसर्च शोधकर्ताओं, विश्वविद्यालयों और विश्वविद्यालय अस्पतालों की एक दीर्घकालिक, समान साझेदारी है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य बढ़ाने, जीवन को लंबा करने और बीमारी और विकलांगता को कम करने के लिए लक्षित अनुसंधान का समर्थन और संचालन करता है।

शिक्षकों

ये संगठन और व्यक्ति हैं जो स्वास्थ्य और देखभाल पेशेवरों को सिखाते हैं, प्रशिक्षित करते हैं और विकसित करते हैं। शिक्षकों में उच्च शिक्षा संस्थान, मेडिकल स्कूल, नर्सिंग के स्कूल और अन्य मान्यता प्राप्त प्रशिक्षण प्रदाता शामिल हैं।

स्टडी पोर्टल्स के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में शीर्ष 10 मेडिकल स्कूल हैं:

• हार्वर्ड विश्वविद्यालय
• जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय
• कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय - सैन फ्रांसिस्को
• स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय
• वाशिंगटन विश्वविद्यालय
• पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय
• ड्यूक विश्वविद्यालय
• कोलंबिया विश्वविद्यालय
• कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय - लॉस एंजिल्स (यूसीएलए)
• मिशिगन विश्वविद्यालय - एन आर्बर

अंतरराष्ट्रीय स्तर पर अन्य प्रसिद्ध मेडिकल स्कूलों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय (यूके)
• टोरंटो विश्वविद्यालय (कनाडा)
• कैरोलिंस्का (स्वीडन)

बहु-क्षेत्रीय नीतियों के लिए जिम्मेदार एजेंसियां

ये ऐसे संगठन और एजेंसियां हैं जिनकी गतिविधियों का स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ता है, जैसे कि स्थानीय प्राधिकरण, या नगर पालिका, परिवहन, पर्यावरण, पानी, ऊर्जा आदि। स्वास्थ्य के व्यापक निर्धारकों के बारे में और पढ़ें और कौन सी एजेंसियां यहां शामिल हो सकती हैं।

नीति

ये संगठन और व्यक्ति हैं जो स्वास्थ्य प्रणाली नीतियों और रणनीतियों को डिजाइन और कार्यान्वित करते हैं। आम तौर पर स्वास्थ्य नीति को राष्ट्रीय, संघीय, राज्य या क्षेत्रीय स्तर पर स्वास्थ्य की जिम्मेदारी के साथ सरकारी मंत्रालय या मंत्रिस्तरीय विभाग द्वारा विकसित किया जाता है। स्वास्थ्य नीति राजनीतिक प्रणाली से प्रभावित होगी, और अधिक या कम हद तक कानून में निहित होगी।

संचार

इसमें संगठनात्मक संचार और मीडिया और संचार उद्योग शामिल हैं। इसमें सामान्य गैर-विशेषज्ञ मीडिया, और विशेषज्ञ स्वास्थ्य मीडिया और संचार आउटलेट शामिल हो सकते हैं। प्रभावशाली विशेषज्ञ स्वास्थ्य मीडिया आउटलेट्स की निर्देशिका के लिए, Openmd.com एक उपयोगी संदर्भ है।

जब स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की बात आती है तो इनमें से प्रत्येक समूह की जरूरतों और हितों का एक अलग सेट होता है। उदाहरण के लिए, रोगी और उनके परिवार मुख्य रूप से गुणवत्ता देखभाल तक पहुंच प्राप्त करने से संबंधित हैं, जबकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संगठन गुणवत्ता देखभाल वितरण और लागतों के प्रबंधन में अधिक रुचि ले सकते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में विभिन्न हितधारकों की जरूरतों और हितों को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे सभी सिस्टम की दिशा को आकार देने में भूमिका निभा सकते हैं।

स्वास्थ्य सेवा में हितधारक जुड़ाव?

सकल घरेलू उत्पाद द्वारा मापी गई वैश्विक आर्थिक गतिविधि में स्वास्थ्य देखभाल का लगभग 10% हिस्सा है। यह एक बड़ा और बहुत जटिल क्षेत्र है। किसी भी एक हितधारक के लिए पूरी तस्वीर देखना मुश्किल हो सकता है और भाग कैसे आपस में जुड़ते हैं। इसका मतलब है कि व्यक्तियों और संगठनों के लिए यह समझना चुनौतीपूर्ण हो सकता है कि हितधारक एक से दूसरे से कैसे संबंधित हैं। हितधारकों के लिए सिस्टम को नेविगेट करना और उनके द्वारा निभाई जाने वाली भूमिका से मूल्य को अधिकतम करना भी मुश्किल हो सकता है।

कुछ ने स्वास्थ्य देखभाल को "जटिल अनुकूली प्रणाली" के रूप में वर्णित किया है। इसका मतलब यह है कि इसका व्यवहार पूरी तरह से एक इकाई या नेता द्वारा संचालित होने के बजाय भागों के बीच बातचीत और संबंधों से निर्धारित होता है। जटिल अनुकूली प्रणालियां सफल होती हैं जब उन्हें रणनीतिक रूप से शासित और प्रबंधित किया जाता है, जिसमें सभी हितधारक वांछित परिणाम लाने के लिए मिलकर काम करते हैं।

हितधारक जुड़ाव आवश्यक है जब:

• वार्ता, बातचीत या परामर्श के माध्यम से निर्णयों और सेवाओं को सूचित करना
• हितधारकों के बीच संबंधों और विश्वास का विकास
• सहयोग और समझ बढ़ाना
• संघर्ष और विचारों के मतभेदों का प्रबंधन
• प्रासंगिक मुद्दों के बारे में जागरूकता बढ़ाना
• समझने में सहायता के लिए जानकारी साझा करना

स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की जटिलता को देखते हुए, जितना अधिक सावधानी से इसे प्रबंधित और लक्षित किया जाता है, उतना ही सकारात्मक परिणाम होते हैं।

हितधारक जुड़ाव कैसे प्रबंधित किया जाना चाहिए?

हितधारक प्रबंधन एक प्रणाली में हितधारकों के साथ प्रभावी ढंग से जुड़ने की प्रक्रिया है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि उनकी जरूरतों और हितों को संबोधित किया जाता है। इसमें निर्णयों, रणनीतियों और परिवर्तनों के बारे में परामर्श और संचार शामिल हो सकता है जो उन्हें प्रभावित करते हैं। हितधारक संबंधों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि विश्वास, सहयोग और मूल्य अधिकतम हैं।

हितधारक मानचित्रण एक प्रणाली में सभी हितधारकों को मैप करने की प्रक्रिया है, ताकि उनकी व्यक्तिगत भूमिकाओं को बेहतर ढंग से समझा जा सके। यह एक दृश्य प्रतिनिधित्व प्रदान करता है कि हितधारकों के बीच संबंध कैसे बातचीत करते हैं और एक दूसरे को प्रभावित करते हैं। इसका उपयोग उन क्षेत्रों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है जहां विभिन्न हितधारकों को एक साथ काम करने की आवश्यकता होती है, या जहां संघर्ष उत्पन्न हो सकते हैं। यह सहयोग और क्षमता, या संभावित सुधार के क्षेत्रों के अवसरों की पहचान करने में भी मदद कर सकता है।

स्वास्थ्य देखभाल में, निर्णय निर्माता अक्सर हितधारक सगाई रणनीतियों को निर्देशित करने में मदद करने के लिए हितधारक मैपिंग नामक तकनीक का उपयोग करते हैं। कई उपकरण और गाइड उपलब्ध हैं और इस लेख के अंत में कुछ संदर्भ प्रदान किए गए हैं।

मुख्य चरणों में शामिल हैं:

चरण 1: उन प्रमुख हितधारकों की पहचान करना जिनके पास निर्णय लेने में रुचि है क्योंकि वे निर्णय के लिए प्रभावशाली हैं, निर्णय से प्रभावित होंगे, और / या निर्णय को सूचित करने या लागू करने के लिए आवश्यक कार्य में शामिल होंगे।

चरण 2: एक प्रभाव और ब्याज ग्रिड पर इन हितधारकों का मानचित्रण।

चरण 3: पहचानें, प्रत्येक हितधारक के लिए किन चीजों के बारे में वे सबसे अधिक जानकार होने की संभावना रखते हैं, या रुचि रखते हैं और क्यों।

चरण 4: निर्णय लेने की प्रक्रिया में पूर्ण भागीदारी से लेकर केवल सूचित किए जाने तक निर्णय में उनकी भागीदारी की प्रकृति का विवरण देते हुए एक सगाई योजना विकसित करें।

समाप्ति

प्रभावी हितधारक प्रबंधन और जुड़ाव सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य प्रणाली में हितधारकों को समझना आवश्यक है। हितधारक मूल्यवान अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं जो निर्णयों को सूचित करने, सेवाओं में सुधार करने और मूल्य चलाने में मदद कर सकते हैं। एक व्यापक हितधारक मानचित्रण अभ्यास का उपयोग सहयोग के लिए क्षेत्रों की पहचान करने, हितधारकों के बीच संबंधों का विश्लेषण करने और एक प्रभावी हितधारक सगाई योजना विकसित करने के लिए किया जा सकता है।

उपयोगी संदर्भ

द हेल्थ फाउंडेशन: एविडेंस स्कैन: कॉम्प्लेक्स एडेप्टिव सिस्टम, अगस्त 2010।

रत्नापालन, सविथिरी एमबीबीएस, एमईडी, पीएचडी; जटिल अनुकूली प्रणालियों के रूप में स्वास्थ्य देखभाल संगठन। स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधक 39 (1) :p 18-23, 1/3 2020। | डीओआई: 10.1097/ HCM.000000000000000284