Declaración de primavera 2022

 

El 23 de marzo de 2022, el Ministro de Hacienda, Rishi Sunak, presentará su Declaración de Primavera 2022. Mientras que la "Declaración de Otoño" es el momento de anunciar los compromisos fiscales y de gasto, la "Declaración de Primavera 2022" presenta una actualización de la economía, las previsiones de los compromisos financieros del gobierno y puede señalar cualquier cambio que deba hacerse.

Este año, se espera que la atención se centre en la recuperación económica relacionada con la pandemia, la escalada de los costes de la energía, agravada por la invasión rusa de Ucrania, y el apoyo a los más afectados por la crisis del coste de la vida. Se trata, en efecto, de grandes cuestiones.

Sin embargo, me pregunto si el Canciller ha reflexionado sobre el papel de la salud en la recuperación económica. Al invertir en la salud de la población, el gobierno está invirtiendo en la economía en general. Al invertir en la salud de la población, el gobierno está aumentando la productividad del gasto sanitario.

Los argumentos para restablecer los niveles reales de gasto en salud pública y prevención de enfermedades en Inglaterra deben ser sin duda muy convincentes.

Al invertir en la salud de la población, el gobierno está invirtiendo en la economía en general

 

Los datos indican que un aumento de un año en la esperanza de vida media aumenta el PIB per cápita en un 4%.

Los individuos que están sanos son:

 

1. Más probabilidades de ser productivo en el trabajo

2. Es más probable que disfruten del trabajo durante más tiempo

3. Más capaces de contribuir a la sociedad fuera del trabajo y en los últimos años de la vida

4. Es más probable que vivan más tiempo y que contribuyan como consumidores

 

En resumen, existe una fuerte relación causal entre una mayor esperanza de vida saludable y la salud económica.

Al invertir en la salud de la población, el gobierno está aumentando la productividad del gasto sanitario

declaración de primavera

Cada libra gastada en prevención genera un retorno de 14 a 15 libras para la economía de la salud y la asistencia social.

El gasto en salud pública es entre tres y cuatro veces más productivo que el gasto en tratamiento sanitario.

En el National Institute for Health and Care Excellence(NICE) y, más tarde, en Public Health England, tenemos casi dos décadas de experiencia en la revisión de la evidencia y hay muchos ejemplos y muchas herramientas. La herramienta "Health Economic Evidence Resource"(HEER) de Public Health England incluye más de 370 intervenciones, la inmensa mayoría de las cuales son rentables.

Los argumentos para restablecer los niveles reales de gasto en salud pública y prevención de enfermedades en Inglaterra son muy convincentes

¿Sabías que?

- Las variaciones en los resultados de salud tienen más del doble de probabilidades de ser causadas por los patrones de comportamiento de salud, en comparación con los tratamientos, y de hecho el mayor impulsor de la variación en los resultados de salud son los factores fuera de los parámetros del sistema de salud, como el medio ambiente, la educación, la vivienda, el empleo, etc.; y

- El gasto en prevención es entre 3 y 4 veces más productivo que el gasto en tratamiento.

A pesar de ello, en 2019 el 5% del gasto sanitario del Reino Unido se destinó a la atención preventiva. Esto se compara bien entre los países de la OCDE. Muy bien. Sin embargo, de un gasto total de 225.200 millones de libras, solo gastamos 10.800 millones de libras en prevención. Sabemos que el gasto sanitario en general ha aumentado drásticamente en 2020/22 como resultado de la pandemia de COVID-19.

Todavía no sabemos qué impacto ha tenido esto en la prevención como parte del gasto sanitario. Pero sí sabemos que la subvención a la sanidad pública se ha mantenido fija en Inglaterra durante todo este periodo y no hay planes publicados para aumentarla.

Reflexiones finales

Lo entiendo, de verdad. Si el gobierno puede fomentar un cambio del tratamiento a la prevención a nivel local a través de las Juntas Integradas de Salud y Asistencia en "Lugar", entonces se mostrará un aumento en la proporción del gasto en prevención sin aumentar los presupuestos en general. Pero realmente me cuesta ver cómo la financiación de la inversión, a la escala necesaria, puede liberarse de las presiones inmediatas a las que se enfrentan nuestros servicios de salud hospitalarios y comunitarios.

Tenemos 6 millones de personas en lista de espera, un tsunami de problemas de salud no diagnosticados que se han acumulado durante la pandemia de Covid-19, y unos objetivos de eficiencia sin precedentes en el año. La atención a los pacientes con necesidades inmediatas debe ser también una prioridad.

Mientras el Canciller intenta equilibrar las cuentas, esperamos que la prevención pueda financiarse mediante una inversión estratégica en la salud de la población como prioridad nacional, al tiempo que se protege el gasto en tratamiento sanitario.

Referencias

Alsan, M. Bloom, D. Canning, D y Jamison, D: The Consequences of Population Health for Economic Performance: Harvard, octubre de 2006

David E. Bloom Michael Kuhn Klaus Prettner La salud y el crecimiento económico, IZA DP nº 11939, Universidad de Harvard e IZA noviembre de 2018

Masters R, Anwar E, Collins B, et al. Retorno de la inversión de las intervenciones de salud pública: una revisión sistemática. (2017)

Stephen Martin, James Lomas, Karl Claxton: ¿Vale más una onza de prevención que una libra de cura? Estimaciones del impacto de la subvención a la sanidad pública inglesa sobre la mortalidad y la morbilidad Documento de investigación 166 de la CHE

https://www.healthaffairs.org/doi/pdf/10.1377/hlthaff.21.2.78

https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/healthcaresystem/datasets/healthaccountsreferencetables

https://www.gov.uk/government/publications/health-economics-evidence-resource

https://www.gov.uk/guidance/health-economics-a-guide-for-public-health-teams

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