Arten von Gesundheitsdienstleistern

 

Einzelpersonen oder diejenigen, die für die Beschaffung von Gesundheitsleistungen im Namen einer Bevölkerung verantwortlich sind (z. B. öffentliche oder private Krankenversicherungen oder staatliche Beschaffungsstellen), schließen einen Vertrag mit einem Gesundheitsdienstleister ab.

Ein Gesundheitsdienstleister kann jede Person oder Organisation sein, die Gesundheitsdienstleistungen erbringt.

Die verschiedenen Arten von Gesundheitsdienstleistern können in zwei große Gruppen eingeteilt werden:

 

Einzelne Praktiker:

Dies sind Angehörige der Gesundheitsberufe, die selbstständig sind und unabhängig arbeiten. Beispiele sind Allgemeinmediziner, Berater, Zahnärzte, Optometristen und Apotheker.

 

Anbieterorganisationen:

Dies sind Organisationen, die Fachkräfte des Gesundheitswesens beschäftigen oder mit ihnen Verträge abschließen und Gesundheitsdienstleistungen erbringen. Beispiele sind Krankenhäuser, Arztpraxen, Apotheken und Zahnarztpraxen.

 

Dieser Artikel befasst sich mit den unterschiedlichen Eigentumsstrukturen von Gesundheitsdienstleistern, mit Beispielen für verschiedene Arten von Gesundheitsdienstleistern und mit den wichtigsten Trends für Konsolidierung und Integration.

Wer ist Eigentümer der Gesundheitsdienstleister?

 

Es gibt eine Reihe von Eigentumsmodellen für die verschiedenen Arten von Gesundheitsdienstleisterorganisationen. Die drei häufigsten Eigentumsmodelle sind:

 

Anbieter des öffentlichen Sektors:

Dies sind Anbieter, die sich im Besitz der Regierung befinden und von ihr betrieben werden.

Privatwirtschaftliche "gewinnorientierte" Anbieter:

Dies sind Anbieter, die sich im Besitz von gewinnorientierten Unternehmen befinden und von diesen betrieben werden.

Privatwirtschaftliche "nicht gewinnorientierte" Anbieter:

Dies sind Anbieter, die sich in privatem Besitz befinden und auf gemeinnütziger Basis betrieben werden.

In den meisten Gesundheitssystemen gibt es eine Mischung aus allen dreien auf allen Versorgungsebenen.

 

Anbieter in öffentlichem Besitz

 

Die OECD definiert Krankenhäuser in öffentlichem Besitz als "Krankenhäuser, die sich im Besitz oder unter der Kontrolle einer staatlichen Einheit oder einer anderen öffentlichen Körperschaft befinden (wobei Kontrolle definiert ist als die Fähigkeit, die allgemeine Unternehmenspolitik zu bestimmen)". OECD-Gesundheitsstatistik 2022.

Das Vereinigte Königreich hat die höchste Anzahl von Krankenhäusern in öffentlicher Hand in der OECD, während die Niederlande keine Krankenhäuser in öffentlicher Hand haben.

Im Vereinigten Königreich sind die Krankenhäuser entweder im Besitz des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS) oder der lokalen Behörden. Im NHS in England gibt es etwa 240 Krankenhäuser, die sich im Besitz von NHS Foundation Trusts befinden.

NHS Foundation Trusts sind Organisationen des öffentlichen Sektors, die ähnlich wie private Unternehmen arbeiten. Sie haben mehr Freiheit als andere NHS-Organisationen, zu entscheiden, wie sie ihre Dienste organisieren und erbringen. Dennoch müssen sie die NHS-Vorschriften einhalten.

Ein weiteres Beispiel sind die Niederlande, wo alle Krankenhäuser privat sind, aber keine Gelder an die Aktionäre (Eigentümer) ausschütten dürfen und daher im Wesentlichen als gemeinnützige Einrichtungen arbeiten.

Anbieter in öffentlicher Hand haben eine Reihe von Vor- und Nachteilen. Einige der wahrgenommenen Vorteile sind:

• Sie sind in der Regel am Ort der Inanspruchnahme kostenlos, was den Zugang zur Versorgung verbessern kann.
• Sie sind gegenüber der Regierung rechenschaftspflichtig, was die Transparenz und Qualität verbessern kann.
• Sie können besser auf Änderungen in der Regierungspolitik reagieren.

Zu den wahrgenommenen Nachteilen gehören:

• Sie können weniger schnell auf Veränderungen der Verbrauchernachfrage reagieren.
• Aufgrund des geringeren Wettbewerbs können sie weniger effizient sein als private Anbieter.
• Sie können weniger innovativ sein als private Anbieter.

 

Privater Sektor "gewinnorientierter" Anbieter

 

In der OECD werden private "gewinnorientierte" Krankenhäuser definiert als "Krankenhäuser, die als juristische Personen gegründet wurden, um Waren und Dienstleistungen zu produzieren, und die in der Lage sind, einen Gewinn oder andere finanzielle Vorteile für ihre Eigentümer zu erzielen" (OECD Health Statistics 2022).

Beispiele für Anbieter, die sich in Privatbesitz befinden, sind Bupa und Nuffield Health im Vereinigten Königreich. In den USA gibt es gewinnorientierte Krankenhausketten wie HCA Healthcare. In Indien ist Apollo Hospitals Enterprise Ltd. der größte private Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen. Zu den Ländern mit einem hohen Anteil an privaten Krankenhäusern gehören Chile, Kolumbien, Costa Rica, Mexiko und Peru.

In mehreren Ländern werden Primärversorgungsdienste vom privaten Sektor erbracht. Im Vereinigten Königreich beispielsweise arbeiten viele Allgemeinmediziner in Praxen, die sich im Besitz privater Unternehmen befinden. In Australien gibt es gewinnorientierte Allgemeinarztpraxen, die als medizinische Zentren bekannt sind.

 

Privatwirtschaftliche "nicht gewinnorientierte" Anbieter

 

In der OECD werden Krankenhäuser in privater Trägerschaft als "nicht gewinnorientiert" definiert, d. h. als "rechtliche oder soziale Einrichtungen, die zum Zweck der Herstellung von Gütern und Dienstleistungen geschaffen wurden und deren Status es nicht zulässt, dass sie eine Quelle von Einkommen, Gewinn oder sonstigem finanziellen Gewinn für die Einheit(en) darstellen, die sie einrichten, kontrollieren oder finanzieren". (OECD-Gesundheitsstatistik 2022).

Private, gemeinnützige Krankenhäuser werden oft als Wohltätigkeitsorganisationen oder Sozialunternehmen gegründet. Laut OECD-Statistiken (2020) hat Korea die höchste gemeldete Rate an gemeinnützigen Krankenhäusern pro Million Einwohner. Einige der bekanntesten Krankenhäuser in den USA sind nicht gewinnorientiert, darunter die Mayo Clinic, die Cleveland Clinic und die Johns Hopkins.

Nur weil ein Anbieter als "nicht gewinnorientiert" bezeichnet wird, heißt das nicht, dass er nicht profitabel ist. Eine relativ aktuelle Studie in Health Affairs zeigte, dass 7 der 10 Krankenhäuser mit dem höchsten Gewinn aus Patientendiensten "nicht gewinnorientiert" waren.

 

Wie sind die Gesundheitsdienstleister organisiert?

 

Es gibt viele verschiedene Modelle, wie Gesundheitsdienstleister organisiert werden können.

Krankenhäuser können eigenständige Organisationen sein oder zu einem größeren System gehören. Im Vereinigten Königreich zum Beispiel sind die meisten Krankenhäuser Eigentum von NHS Foundation Trusts, die rechtlich vom NHS getrennt sind. In den USA können Krankenhäuser Teil eines Krankenhaussystems sein, das aus mehreren Krankenhäusern besteht, die sich im Besitz der gleichen Organisation befinden.

Anbieter von Primärversorgung können auch eigenständige Organisationen sein oder einem Primärversorgungsnetz (PCN) angehören. PCNs sind Gruppen von Allgemeinarztpraxen, die zusammenarbeiten, um eine integrierte Versorgung für ihre Patienten anzubieten (NHS England, 2020).

In einigen Ländern sind die Anbieter in "Anbietergruppen" organisiert. Diese sind definiert als "autonome, multiprofessionelle Organisationen, die für die gesundheitlichen Bedürfnisse einer Bevölkerung verantwortlich und rechenschaftspflichtig sind" (OECD, 2016). Anbietergruppen können öffentlich, privat oder eine Mischung aus beidem sein.

 

Was sind die verschiedenen Arten von Gesundheitsdienstleistern?

 

Es gibt eine große Vielfalt an Gesundheitsorganisationen in Bezug auf die von ihnen abgedeckten Dienstleistungen (horizontale Integration) und den Grad der Integration über die verschiedenen Versorgungsebenen hinweg (vertikale Integration). Hier sind einige der häufigsten:

 

Verantwortungsvolle Pflegeorganisationen

Eine "Accountable Care Organisation" (ACO) ist eine in den USA weit verbreitete Art von Anbietergruppen. ACOs sind "Gruppen von Ärzten, Krankenhäusern und anderen Gesundheitsdienstleistern, die sich freiwillig zusammenschließen, um ihren Medicare-Patienten eine koordinierte, qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten" (Centers for Medicare and Medicaid Services, 2020).

 

Integrierte Liefernetzwerke

Ein integriertes Versorgungsnetz (Integrated Delivery Network, IDN) ist eine weitere Art von Anbietergruppe, die in den USA weit verbreitet ist. IDNs sind "Gruppen von Krankenhäusern, Ärzten und anderen Anbietern, die sich zusammengeschlossen haben, um eine koordinierte, qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten" (American Hospital Association, 2020). IDNs können öffentlich, privat oder eine Mischung aus beidem sein. Eines der größten IDNs in den USA ist Partners HealthCare, eine private, gemeinnützige Organisation.

 

Ambulante chirurgische Zentren

Ein ambulantes chirurgisches Zentrum (ASC) ist eine Art Anbieter, der sich auf ambulante Operationen spezialisiert hat. ASCs sind in den USA weit verbreitet und können entweder gewinnorientiert oder gemeinnützig sein.

 

Arzt-Krankenhaus-Organisation

Eine Arzt-Krankenhaus-Organisation (PHO) ist eine in den USA weit verbreitete Art von Anbietergruppen. PHOs sind "Organisationen, die aus einem oder mehreren Krankenhäusern und einer Gruppe von Ärzten bestehen, die sich zusammengeschlossen haben, um die Qualität und Effizienz der Versorgung zu verbessern" (American Hospital Association, 2020).

PHOs können öffentlich, privat oder eine Mischung aus beidem sein. Eine der größten PHOs in den USA ist die Mayo Clinic, eine private, nicht gewinnorientierte Organisation.

 

Patientenzentrierte medizinische Einrichtungen

Ein patientenzentriertes medizinisches Zuhause (PCMH) ist eine Art von Primärversorgungsmodell, das in den USA seit dem Affordable Care Act (2010) weit verbreitet ist und auch weltweit zunehmend Verbreitung findet. Die wichtigsten Merkmale eines PCMH sind:

 

- Ein teambasierter Ansatz für die Pflege

- Der ganze Mensch im Mittelpunkt

- Umfassende Betreuung

- Koordinierte Betreuung

- Zugängliche Pflege

 

Netzwerke der Primärversorgung

Ein Primärversorgungsnetz (PCN) ist eine im Vereinigten Königreich weit verbreitete Art von Anbietergruppen. PCNs sind "Gruppen von Allgemeinarztpraxen, die zusammenarbeiten, um eine integrierte Versorgung für ihre Patienten anzubieten" (NHS England, 2020).

Das Vereinigte Königreich hat die höchste Anzahl von Krankenhäusern in öffentlicher Hand in der OECD, während die Niederlande keine Krankenhäuser in öffentlicher Hand haben.

Im Vereinigten Königreich sind die Krankenhäuser entweder im Besitz des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS) oder der lokalen Behörden. Im NHS in England gibt es etwa 240 Krankenhäuser, die sich im Besitz von NHS Foundation Trusts befinden.

NHS Foundation Trusts sind Organisationen des öffentlichen Sektors, die ähnlich wie private Unternehmen arbeiten. Sie haben mehr Freiheit als andere NHS-Organisationen, zu entscheiden, wie sie ihre Dienste organisieren und erbringen. Dennoch müssen sie die NHS-Vorschriften einhalten.

Ein weiteres Beispiel sind die Niederlande, wo alle Krankenhäuser privat sind, aber keine Gelder an die Aktionäre (Eigentümer) ausschütten dürfen und daher im Wesentlichen als gemeinnützige Einrichtungen arbeiten.

Anbieter in öffentlicher Hand haben eine Reihe von Vor- und Nachteilen. Einige der wahrgenommenen Vorteile sind:

• Sie sind in der Regel am Ort der Inanspruchnahme kostenlos, was den Zugang zur Versorgung verbessern kann.
• Sie sind gegenüber der Regierung rechenschaftspflichtig, was die Transparenz und Qualität verbessern kann.
• Sie können besser auf Änderungen in der Regierungspolitik reagieren.

Zu den wahrgenommenen Nachteilen gehören:

• Sie können weniger schnell auf Veränderungen der Verbrauchernachfrage reagieren.
• Aufgrund des geringeren Wettbewerbs können sie weniger effizient sein als private Anbieter.
• Sie können weniger innovativ sein als private Anbieter.

 

Privater Sektor "gewinnorientierter" Anbieter

 

In der OECD werden private "gewinnorientierte" Krankenhäuser definiert als "Krankenhäuser, die als juristische Personen gegründet wurden, um Waren und Dienstleistungen zu produzieren, und die in der Lage sind, einen Gewinn oder andere finanzielle Vorteile für ihre Eigentümer zu erzielen" (OECD Health Statistics 2022).

Beispiele für Anbieter, die sich in Privatbesitz befinden, sind Bupa und Nuffield Health im Vereinigten Königreich. In den USA gibt es gewinnorientierte Krankenhausketten wie HCA Healthcare. In Indien ist Apollo Hospitals Enterprise Ltd. der größte private Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen. Zu den Ländern mit einem hohen Anteil an privaten Krankenhäusern gehören Chile, Kolumbien, Costa Rica, Mexiko und Peru.

In mehreren Ländern werden Primärversorgungsdienste vom privaten Sektor erbracht. Im Vereinigten Königreich beispielsweise arbeiten viele Allgemeinmediziner in Praxen, die sich im Besitz privater Unternehmen befinden. In Australien gibt es gewinnorientierte Allgemeinarztpraxen, die als medizinische Zentren bekannt sind.

 

Privatwirtschaftliche "nicht gewinnorientierte" Anbieter

 

In der OECD werden Krankenhäuser in privater Trägerschaft als "nicht gewinnorientiert" definiert, d. h. als "rechtliche oder soziale Einrichtungen, die zum Zweck der Herstellung von Gütern und Dienstleistungen geschaffen wurden und deren Status es nicht zulässt, dass sie eine Quelle von Einkommen, Gewinn oder sonstigem finanziellen Gewinn für die Einheit(en) darstellen, die sie einrichten, kontrollieren oder finanzieren". (OECD-Gesundheitsstatistik 2022).

Private, gemeinnützige Krankenhäuser werden oft als Wohltätigkeitsorganisationen oder Sozialunternehmen gegründet. Laut OECD-Statistiken (2020) hat Korea die höchste gemeldete Rate an gemeinnützigen Krankenhäusern pro Million Einwohner. Einige der bekanntesten Krankenhäuser in den USA sind nicht gewinnorientiert, darunter die Mayo Clinic, die Cleveland Clinic und die Johns Hopkins.

Nur weil ein Anbieter als "nicht gewinnorientiert" bezeichnet wird, heißt das nicht, dass er nicht profitabel ist. Eine relativ aktuelle Studie in Health Affairs zeigte, dass 7 der 10 Krankenhäuser mit dem höchsten Gewinn aus Patientendiensten "nicht gewinnorientiert" waren.

 

Wie sind die Gesundheitsdienstleister organisiert?

 

Es gibt viele verschiedene Modelle, wie Gesundheitsdienstleister organisiert werden können.

Krankenhäuser können eigenständige Organisationen sein oder zu einem größeren System gehören. Im Vereinigten Königreich zum Beispiel sind die meisten Krankenhäuser Eigentum von NHS Foundation Trusts, die rechtlich vom NHS getrennt sind. In den USA können Krankenhäuser Teil eines Krankenhaussystems sein, das aus mehreren Krankenhäusern besteht, die sich im Besitz der gleichen Organisation befinden.

Anbieter von Primärversorgung können auch eigenständige Organisationen sein oder einem Primärversorgungsnetz (PCN) angehören. PCNs sind Gruppen von Allgemeinarztpraxen, die zusammenarbeiten, um eine integrierte Versorgung für ihre Patienten anzubieten (NHS England, 2020).

In einigen Ländern sind die Anbieter in "Anbietergruppen" organisiert. Diese sind definiert als "autonome, multiprofessionelle Organisationen, die für die gesundheitlichen Bedürfnisse einer Bevölkerung verantwortlich und rechenschaftspflichtig sind" (OECD, 2016). Anbietergruppen können öffentlich, privat oder eine Mischung aus beidem sein.

 

Was sind die verschiedenen Arten von Gesundheitsdienstleistern?

 

Es gibt eine große Vielfalt an Gesundheitsorganisationen in Bezug auf die von ihnen abgedeckten Dienstleistungen (horizontale Integration) und den Grad der Integration über die verschiedenen Versorgungsebenen hinweg (vertikale Integration). Hier sind einige der häufigsten:

 

Verantwortungsvolle Pflegeorganisationen

Eine "Accountable Care Organisation" (ACO) ist eine in den USA weit verbreitete Art von Anbietergruppen. ACOs sind "Gruppen von Ärzten, Krankenhäusern und anderen Gesundheitsdienstleistern, die sich freiwillig zusammenschließen, um ihren Medicare-Patienten eine koordinierte, qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten" (Centers for Medicare and Medicaid Services, 2020).

 

Integrierte Liefernetzwerke

Ein integriertes Versorgungsnetz (Integrated Delivery Network, IDN) ist eine weitere Art von Anbietergruppe, die in den USA weit verbreitet ist. IDNs sind "Gruppen von Krankenhäusern, Ärzten und anderen Anbietern, die sich zusammengeschlossen haben, um eine koordinierte, qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten" (American Hospital Association, 2020). IDNs können öffentlich, privat oder eine Mischung aus beidem sein. Eines der größten IDNs in den USA ist Partners HealthCare, eine private, gemeinnützige Organisation.

 

Ambulante chirurgische Zentren

Ein ambulantes chirurgisches Zentrum (ASC) ist eine Art Anbieter, der sich auf ambulante Operationen spezialisiert hat. ASCs sind in den USA weit verbreitet und können entweder gewinnorientiert oder gemeinnützig sein.

 

Arzt-Krankenhaus-Organisation

Eine Arzt-Krankenhaus-Organisation (PHO) ist eine in den USA weit verbreitete Art von Anbietergruppen. PHOs sind "Organisationen, die aus einem oder mehreren Krankenhäusern und einer Gruppe von Ärzten bestehen, die sich zusammengeschlossen haben, um die Qualität und Effizienz der Versorgung zu verbessern" (American Hospital Association, 2020).

PHOs können öffentlich, privat oder eine Mischung aus beidem sein. Eine der größten PHOs in den USA ist die Mayo Clinic, eine private, nicht gewinnorientierte Organisation.

 

Patientenzentrierte medizinische Einrichtungen

Ein patientenzentriertes medizinisches Zuhause (PCMH) ist eine Art von Primärversorgungsmodell, das in den USA seit dem Affordable Care Act (2010) weit verbreitet ist und auch weltweit zunehmend Verbreitung findet. Die wichtigsten Merkmale eines PCMH sind:

 

- Ein teambasierter Ansatz für die Pflege

- Der ganze Mensch im Mittelpunkt

- Umfassende Betreuung

- Koordinierte Betreuung

- Zugängliche Pflege

 

Netzwerke der Primärversorgung

Ein Primärversorgungsnetz (PCN) ist eine im Vereinigten Königreich weit verbreitete Art von Anbietergruppen. PCNs sind "Gruppen von Allgemeinarztpraxen, die zusammenarbeiten, um eine integrierte Versorgung für ihre Patienten anzubieten" (NHS England, 2020).

 

NHS Foundation Trusts

NHS Foundation Trust (NFT) ist eine Art von Anbieter in England, der NHS-Krankenhaus- und/oder kommunale Gesundheitsdienste anbietet. NFTs sind "autonome, öffentlich rechenschaftspflichtige Organisationen", die "innerhalb des NHS tätig und von der täglichen Kontrolle der Regierung befreit sind" (NHS Foundation Trusts, 2020). NHS Foundation Trusts sind oft an mehreren Krankenhaus- und Gemeindestandorten tätig.

 

Akademische Zentren für Gesundheitswissenschaften

Ein akademisches Gesundheitswissenschaftszentrum (AHSC) ist eine in den USA, dem Vereinigten Königreich und Kanada weit verbreitete Art von Einrichtungen. AHSCs sind "Universitäten und Lehrkrankenhäuser, die sich zusammengeschlossen haben, um die Qualität der Patientenversorgung zu verbessern, die medizinische Aus- und Weiterbildung zu fördern und bahnbrechende Forschung zu betreiben" (Association of American Medical Colleges, 2020).

 

Militärhospitäler

Das sind Krankenhäuser, die vom Militär betrieben werden und in denen Angehörige der Streitkräfte und ihre Familien versorgt werden. Militärkrankenhäuser gibt es in vielen Ländern der Welt.

 

Trends zur Anbieterkonsolidierung

 

In den letzten Jahren ist im Gesundheitssektor ein Trend zur Konsolidierung zu beobachten. Dies bedeutet, dass es eine zunehmende Anzahl von Anbietergruppen gibt und diese Gruppen immer größer werden. Die Gründe für diese Konsolidierung sind:

 

- Die Qualität der Pflege verbessern

- Kosten senken

- Steigerung der Effizienz

- Verbesserung des Zugangs zur Pflege

 

Der Trend zur Konsolidierung wird sich wahrscheinlich auch in Zukunft fortsetzen, da die Anbietergruppen nach Möglichkeiten suchen, ihre Größe und Reichweite zu vergrößern.

 

Anbieterorganisation & Integrierte Versorgung

 

Es gibt einen zunehmenden Trend zur strategischen Beschaffung, um sicherzustellen, dass die Anbieter zusammenarbeiten, um eine integrierte Versorgung zu gewährleisten. Beispiele dafür, wie Anbieter darauf reagiert haben, sind die Einrichtung von verantwortlichen Versorgungsorganisationen, integrierte Versorgungsnetze und die zunehmende Tendenz, dass Primärversorger mit Krankenhaussystemen verbunden oder ihnen angeschlossen werden.

Es gibt auch einen Trend zur Integration zwischen dem Einkauf und der Bereitstellung von Gesundheitsleistungen. Hier sind einige Beispiele:

 

Managed-Care-Organisation

 

Eine Managed-Care-Organisation (MCO) ist eine Art von Anbietergruppe, die Gesundheitsdienstleistungen für eine Gruppe von Versicherten erbringt. MCOs sind in den USA weit verbreitet und können sowohl gewinnorientiert als auch nicht gewinnorientiert sein. Sie werden manchmal auch als Integratoren bezeichnet, da sie in der Regel an der Schnittstelle zwischen Versicherungskassen und Leistungserbringern für die Erbringung von Leistungen arbeiten.

 

Organisationen zur Erhaltung der Gesundheit

 

Eine Health Maintenance Organisation (HMO) ist eine besondere Art von Managed-Care-Organisation. Sie arbeiten nach dem Prinzip, die Versorgung einer Bevölkerung zu einem festen Preis zu gewährleisten.

Die erste HMO wurde 1929 in den USA gegründet: die Ross-Loos Medical Group. Zu den internationalen Beispielen gehört Israel, wo es regionale HMOs gibt und alle Einwohner bei mindestens einer registriert sein müssen. Weitere Beispiele finden sich auf den Philippinen und in Nigeria.

HMOs haben unterschiedliche Betriebsmodelle; sie können Personal einstellen und die Versorgung übernehmen, Verträge mit Selbstständigen oder Gruppen von Angehörigen der Gesundheitsberufe abschließen, um die Versorgung zu gewährleisten, oder Verträge mit einem Netz von Anbietern abschließen, um die Versorgung sicherzustellen.

 

Wie können Gesundheitsdienstleister den wirtschaftlichen Wert verbessern?

 

Die Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen ist die Kernfunktion eines Gesundheitssystems. Die Leistungserbringer im Gesundheitswesen spielen daher eine wichtige Rolle, wenn es darum geht, sicherzustellen, dass die Ressourcen effektiv und effizient eingesetzt werden und einen Mehrwert bieten:

 

• durch Verbesserung der Qualität und der Ergebnisse der Gesundheitsversorgung
• durch die sichere Erbringung von Dienstleistungen und die Gewährleistung, dass die Patienten die richtige Behandlung zur richtigen Zeit erhalten und keinen Gesundheitsrisiken wie Infektionen ausgesetzt sind
• durch Kostenkontrolle
• durch Steigerung der Produktivität und Effizienz bei der Nutzung der Ressourcen
• durch Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung

 

Strategischer Einkauf und Zahlungsmodelle für Leistungserbringer können die Leistungserbringer unterstützen und ermutigen, den Wert zu steigern, so dass das System als Ganzes eine wertorientierte Versorgung bieten kann.

Nützliche Referenzen

 

Verband der amerikanischen medizinischen Hochschulen. (2020). Akademische Gesundheitswissenschaftliche Zentren. 

NHS England. (2019). Integrated care partnerships: Overview and guidance for STPs and ICSs.

Ross, J. M., & Loos, W. H. (1929). Eine neue Art von Arztpraxis: die Gruppenpraxis ohne Krankenhaus. New England Journal of Medicine, 201(17), 788-793.

U.S. Department of Health and Human Services. (n.d.). Was ist eine HMO?

Wolters Kluwer. (2018). Konsolidierung in der Gesundheitsbranche: Triebkräfte, Vorteile und Herausforderungen.