স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ধরন

সামগ্রী

 

ব্যক্তি বা জনসংখ্যার পক্ষে স্বাস্থ্য সেবা ক্রয়ের জন্য দায়ী ব্যক্তিরা (যেমন সরকারী বা বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা সংস্থা বা সরকারী ক্রয় সংস্থা) স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে চুক্তি করবে।

একটি স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী যে কোনও ব্যক্তি বা সংস্থা হতে পারে যা স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা সরবরাহ করে।

বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের দুটি বিস্তৃত গ্রুপে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:

 

স্বতন্ত্র অনুশীলনকারী:

এরা স্বাস্থ্য পেশাদার যারা স্ব-নিযুক্ত এবং স্বাধীনভাবে কাজ করে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে জিপি, পরামর্শদাতা, ডেন্টিস্ট, অপ্টোমেট্রিস্ট এবং ফার্মাসিস্ট।

 

সরবরাহকারী সংস্থা:

এগুলি এমন সংস্থা যা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের নিয়োগ বা চুক্তি করে এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ করে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে হাসপাতাল, জিপি অনুশীলন, কমিউনিটি ফার্মেসি এবং ডেন্টাল সার্জারি।

 

এই নিবন্ধটি স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের বিভিন্ন মালিকানা কাঠামো, বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের উদাহরণ এবং একীকরণ এবং সংহতকরণের মূল প্রবণতাগুলি দেখায়।

স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের মালিক কে?

 

বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী সংস্থার জন্য বেশ কয়েকটি মালিকানা মডেল রয়েছে। তিনটি সর্বাধিক সাধারণ মালিকানা মডেল হ'ল:

 

পাবলিক সেক্টর প্রোভাইডার:

এগুলি এমন সরবরাহকারী যা সরকারের মালিকানাধীন এবং পরিচালিত হয়।

বেসরকারী খাত "লাভের জন্য" সরবরাহকারী:

এগুলি এমন সরবরাহকারী যা লাভজনক সংস্থাগুলির মালিকানাধীন এবং পরিচালিত হয়।

বেসরকারী খাতের "অলাভজনক" সরবরাহকারী:

এগুলি এমন সরবরাহকারী যা মালিকানাধীন এবং বেসরকারীভাবে পরিচালিত হয় তবে অলাভজনক ভিত্তিতে।

স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী হাসপাতালগুলির ধরণ

বেশিরভাগ স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় যত্নের সমস্ত স্তর জুড়ে তিনটির মিশ্রণ রয়েছে।

 

সরকারী মালিকানাধীন সরবরাহকারী

 

ওইসিডি সর্বজনীন মালিকানাধীন হাসপাতালগুলিকে "সরকারী ইউনিট বা অন্য কোনও পাবলিক কর্পোরেশনের মালিকানাধীন বা নিয়ন্ত্রিত হাসপাতাল হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে (যেখানে নিয়ন্ত্রণটি সাধারণ কর্পোরেট নীতি নির্ধারণের ক্ষমতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়)" ওইসিডি স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান 2022।

ইউরোপে ব্যক্তিগত মালিকানাধীন হাসপাতালের শয্যা সংখ্যা 2018

ওইসিডিতে যুক্তরাজ্যের সর্বাধিক সংখ্যক সরকারী মালিকানাধীন হাসপাতাল রয়েছে এবং নেদারল্যান্ডসের জনসাধারণের মালিকানায় কোনও হাসপাতাল নেই।

যুক্তরাজ্যে, হাসপাতালগুলি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) বা স্থানীয় কর্তৃপক্ষের মালিকানাধীন। ইংল্যান্ডের এনএইচএসে, প্রায় 240 টি হাসপাতাল রয়েছে যা এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের মালিকানাধীন।

এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টগুলি সরকারী খাতের সংস্থা যা বেসরকারী সংস্থাগুলির মতো একইভাবে কাজ করে। তারা কীভাবে পরিষেবাগুলি সংগঠিত এবং সরবরাহ করে তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য অন্যান্য এনএইচএস সংস্থার তুলনায় তাদের আরও স্বাধীনতা রয়েছে। যাইহোক, তাদের এখনও এনএইচএস প্রবিধান মেনে চলতে হবে।

আরেকটি উদাহরণ হ'ল নেদারল্যান্ডস যেখানে সমস্ত হাসপাতাল বেসরকারী তবে শেয়ারহোল্ডারদের (মালিকদের) তহবিল বিতরণ করার অনুমতি দেওয়া হয় না এবং তাই মূলত অলাভজনক সরবরাহকারী হিসাবে কাজ করে।

সর্বজনীন মালিকানাধীন সরবরাহকারীদের বেশ কয়েকটি সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। কিছু অনুভূত সুবিধার মধ্যে রয়েছে:

  • এগুলি সাধারণত ব্যবহারের পয়েন্টে বিনামূল্যে কাজ করে যা যত্নের অ্যাক্সেস বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • তারা সরকারের কাছে দায়বদ্ধ যা স্বচ্ছতা এবং গুণমান উন্নত করতে পারে।
  • তারা সরকারী নীতিপরিবর্তনের প্রতি আরও প্রতিক্রিয়াশীল হতে পারে।

কিছু অনুভূত অসুবিধার মধ্যে রয়েছে:

  • তারা ভোক্তাদের চাহিদার পরিবর্তনের প্রতি কম প্রতিক্রিয়াশীল হতে পারে।
  • প্রতিযোগিতার নিম্ন স্তরের কারণে তারা বেসরকারী সরবরাহকারীদের তুলনায় কম দক্ষ হতে পারে।
  • তারা বেসরকারী সরবরাহকারীদের তুলনায় কম উদ্ভাবনী হতে পারে।

 

বেসরকারী খাত "লাভজনক" সরবরাহকারী

 

ওইসিডিতে, বেসরকারী মালিকানাধীন "লাভজনক" হাসপাতালগুলিকে "হাসপাতালগুলি যা পণ্য এবং পরিষেবা উত্পাদনের উদ্দেশ্যে প্রতিষ্ঠিত আইনী সত্তা এবং তাদের মালিকদের জন্য মুনাফা বা অন্যান্য আর্থিক লাভ তৈরি করতে সক্ষম" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় (ওইসিডি স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান 2022)।

ব্যক্তিগত মালিকানাধীন সরবরাহকারীদের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে যুক্তরাজ্যের বুপা এবং নফিল্ড হেলথ । মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এইচসিএ হেলথকেয়ারের মতো লাভজনক হাসপাতাল চেইন রয়েছে। ভারতে, বৃহত্তম বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী হ'ল অ্যাপোলো হসপিটালস এন্টারপ্রাইজ লিমিটেড। বেসরকারী হাসপাতালের উচ্চ অনুপাতযুক্ত দেশগুলির মধ্যে রয়েছে চিলি, কলম্বিয়া, কোস্টারিকা, মেক্সিকো এবং পেরু।

বেশ কয়েকটি দেশে বেসরকারী খাত দ্বারা প্রাথমিক যত্ন পরিষেবা সরবরাহ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যুক্তরাজ্যে, অনেক জিপি বেসরকারী সংস্থাগুলির মালিকানাধীন অনুশীলনগুলিতে কাজ করে। অস্ট্রেলিয়ায়, মেডিকেল সেন্টার হিসাবে পরিচিত লাভজনক সাধারণ অনুশীলন রয়েছে।

 

বেসরকারী খাত "লাভের জন্য নয়" সরবরাহকারী

 

ওইসিডিতে, বেসরকারী মালিকানাধীন "অলাভজনক" হাসপাতালগুলিকে "পণ্য এবং পরিষেবাদি উত্পাদনের উদ্দেশ্যে তৈরি আইনী বা সামাজিক সত্তা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যার স্থিতি তাদের প্রতিষ্ঠা, নিয়ন্ত্রণ বা অর্থায়নকারী ইউনিটের জন্য আয়, মুনাফা বা অন্যান্য আর্থিক লাভের উত্স হতে দেয় না"। (ওইসিডি স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান 2022)।

বেসরকারী মালিকানাধীন অলাভজনক হাসপাতালগুলি প্রায়শই দাতব্য সংস্থা বা সামাজিক উদ্যোগ হিসাবে প্রতিষ্ঠিত হয়। ওইসিডি পরিসংখ্যান (২০২০) অনুযায়ী, কোরিয়ায় প্রতি মিলিয়ন জনসংখ্যায় অলাভজনক হাসপাতালের সর্বোচ্চ রিপোর্ট করা হার রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সবচেয়ে বিখ্যাত হাসপাতালগুলির মধ্যে কয়েকটি অলাভজনক এবং এর মধ্যে রয়েছে মায়ো ক্লিনিক, ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক এবং জনস হপকিন্স

যেহেতু কোনও সরবরাহকারীকে "লাভের জন্য নয়" হিসাবে বর্ণনা করা হয় তার অর্থ এই নয় যে তারা লাভজনক নয়। স্বাস্থ্য বিষয়ক তুলনামূলকভাবে সাম্প্রতিক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীর পরিষেবা থেকে সর্বোচ্চ মুনাফা অর্জনকারী শীর্ষ 10 টি হাসপাতালের মধ্যে 7 টি "অলাভজনক" ছিল

 

স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কীভাবে সংগঠিত হয়?

 

স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের কীভাবে সংগঠিত করা যেতে পারে তার জন্য অনেকগুলি বিভিন্ন মডেল রয়েছে।

হাসপাতালগুলি স্বতন্ত্র সংস্থা হতে পারে বা তারা বৃহত্তর সিস্টেমের অংশ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যুক্তরাজ্যে, বেশিরভাগ হাসপাতাল এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের মালিকানাধীন যা এনএইচএস থেকে পৃথক আইনী সত্তা। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, হাসপাতালগুলি একটি হাসপাতাল ব্যবস্থার অংশ হতে পারে যা একই সংস্থার মালিকানাধীন একাধিক হাসপাতালের সংগ্রহ।

প্রাথমিক যত্ন সরবরাহকারীরা স্বতন্ত্র সংস্থাও হতে পারে বা তারা একটি প্রাথমিক যত্ন নেটওয়ার্ক (পিসিএন) এর অংশ হতে পারে। পিসিএন হ'ল সাধারণ অনুশীলনের গ্রুপ যা তাদের রোগীদের জন্য সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য একসাথে কাজ করে (এনএইচএস ইংল্যান্ড, 2020)।

কিছু দেশে, সরবরাহকারীদের "সরবরাহকারী গোষ্ঠী" হিসাবে সংগঠিত করা হয়। এগুলি "স্বায়ত্তশাসিত, বহু-পেশাদার সংস্থা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের জন্য দায়বদ্ধ এবং দায়বদ্ধ" (ওইসিডি, 2016)। সরবরাহকারী গ্রুপগুলি পাবলিক, প্রাইভেট বা উভয়ের মিশ্রণ হতে পারে।

 

বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী কী কী?

 

স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলিতে তারা যে পরিষেবাগুলি কভার করে (অনুভূমিক ইন্টিগ্রেশন) এবং যত্নের স্তর (উল্লম্ব সংহতকরণ) জুড়ে ইন্টিগ্রেশনের ডিগ্রির ক্ষেত্রে বিশাল বৈচিত্র্য রয়েছে। এখানে সবচেয়ে সাধারণ কয়েকটি রয়েছে:

 

জবাবদিহিমূলক যত্ন সংস্থা

একটি জবাবদিহিমূলক যত্ন সংস্থা (এসিও) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ। এসিওহ'ল "ডাক্তার, হাসপাতাল এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের গ্রুপ যারা স্বেচ্ছায় তাদের মেডিকেয়ার রোগীদের সমন্বিত উচ্চ মানের যত্ন দেওয়ার জন্য একত্রিত হয়" (মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড পরিষেবাদির কেন্দ্র, 2020)।

 

ইন্টিগ্রেটেড ডেলিভারি নেটওয়ার্ক

একটি ইন্টিগ্রেটেড ডেলিভারি নেটওয়ার্ক (আইডিএন) হ'ল অন্য ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ। আইডিএনগুলি হ'ল "হাসপাতাল, চিকিত্সক এবং অন্যান্য সরবরাহকারীদের গ্রুপ যা সমন্বিত, উচ্চ মানের যত্ন প্রদানের জন্য বাহিনীতে যোগ দিয়েছে" (আমেরিকান হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশন, 2020)। আইডিএনগুলি পাবলিক, প্রাইভেট বা উভয়ের মিশ্রণ হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বৃহত্তম আইডিএনগুলির মধ্যে একটি হ'ল পার্টনারস হেলথকেয়ার যা একটি বেসরকারী অলাভজনক সংস্থা।

 

অ্যাম্বুলেটরি সার্জিকাল সেন্টার

একটি অ্যাম্বুলেটরি সার্জিকাল সেন্টার (এএসসি) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী যা বহিরাগত সার্জারিতে বিশেষজ্ঞ। এএসসিগুলি সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পাওয়া যায় এবং তারা হয় লাভজনক বা অলাভজনক হতে পারে।

 

চিকিৎসক-হাসপাতাল সংস্থা

একটি চিকিত্সক-হাসপাতাল সংস্থা (পিএইচও) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ। পিএইচও হ'ল "এক বা একাধিক হাসপাতাল এবং চিকিত্সকদের একটি গ্রুপ ের সমন্বয়ে গঠিত সংস্থা যারা যত্নের গুণমান এবং দক্ষতা উন্নত করার জন্য বাহিনীতে যোগ দিয়েছে" (আমেরিকান হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশন, 2020)।

পিএইচও গুলি পাবলিক, প্রাইভেট বা উভয়ের মিশ্রণ হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বৃহত্তম পিএইচওগুলির মধ্যে একটি হ'ল মায়ো ক্লিনিক যা একটি বেসরকারী অলাভজনক সংস্থা।

 

রোগী-কেন্দ্রিক মেডিকেল হোম

একটি রোগী-কেন্দ্রিক মেডিকেল হোম (পিসিএমএইচ) হ'ল এক ধরণের প্রাথমিক যত্ন মডেল যা সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন (2010) থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ এবং বিশ্বজুড়ে ক্রমবর্ধমান সাধারণ। পিসিএমএইচের মূল বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল:

 

- যত্নের জন্য একটি দল-ভিত্তিক পদ্ধতি

- একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তির ফোকাস

- বিস্তৃত যত্ন

- সমন্বিত যত্ন

- অ্যাক্সেসযোগ্য যত্ন

 

প্রাইমারি কেয়ার নেটওয়ার্ক

একটি প্রাথমিক যত্ন নেটওয়ার্ক (পিসিএন) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা যুক্তরাজ্যে সাধারণ। পিসিএন হ'ল "সাধারণ অনুশীলনের গ্রুপ যা তাদের রোগীদের জন্য সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য একসাথে কাজ করে" (এনএইচএস ইংল্যান্ড, 2020)।

প্রাইমারি-কেয়ার-নেটওয়ার্ক-টাইপ-অফ-হেলথকেয়ার-প্রোভাইডার

ওইসিডিতে যুক্তরাজ্যের সর্বাধিক সংখ্যক সরকারী মালিকানাধীন হাসপাতাল রয়েছে এবং নেদারল্যান্ডসের জনসাধারণের মালিকানায় কোনও হাসপাতাল নেই।

যুক্তরাজ্যে, হাসপাতালগুলি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) বা স্থানীয় কর্তৃপক্ষের মালিকানাধীন। ইংল্যান্ডের এনএইচএসে, প্রায় 240 টি হাসপাতাল রয়েছে যা এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের মালিকানাধীন।

এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টগুলি সরকারী খাতের সংস্থা যা বেসরকারী সংস্থাগুলির মতো একইভাবে কাজ করে। তারা কীভাবে পরিষেবাগুলি সংগঠিত এবং সরবরাহ করে তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য অন্যান্য এনএইচএস সংস্থার তুলনায় তাদের আরও স্বাধীনতা রয়েছে। যাইহোক, তাদের এখনও এনএইচএস প্রবিধান মেনে চলতে হবে।

আরেকটি উদাহরণ হ'ল নেদারল্যান্ডস যেখানে সমস্ত হাসপাতাল বেসরকারী তবে শেয়ারহোল্ডারদের (মালিকদের) তহবিল বিতরণ করার অনুমতি দেওয়া হয় না এবং তাই মূলত অলাভজনক সরবরাহকারী হিসাবে কাজ করে।

সর্বজনীন মালিকানাধীন সরবরাহকারীদের বেশ কয়েকটি সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। কিছু অনুভূত সুবিধার মধ্যে রয়েছে:

  • এগুলি সাধারণত ব্যবহারের পয়েন্টে বিনামূল্যে কাজ করে যা যত্নের অ্যাক্সেস বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • তারা সরকারের কাছে দায়বদ্ধ যা স্বচ্ছতা এবং গুণমান উন্নত করতে পারে।
  • তারা সরকারী নীতিপরিবর্তনের প্রতি আরও প্রতিক্রিয়াশীল হতে পারে।

কিছু অনুভূত অসুবিধার মধ্যে রয়েছে:

  • তারা ভোক্তাদের চাহিদার পরিবর্তনের প্রতি কম প্রতিক্রিয়াশীল হতে পারে।
  • প্রতিযোগিতার নিম্ন স্তরের কারণে তারা বেসরকারী সরবরাহকারীদের তুলনায় কম দক্ষ হতে পারে।
  • তারা বেসরকারী সরবরাহকারীদের তুলনায় কম উদ্ভাবনী হতে পারে।

 

বেসরকারী খাত "লাভজনক" সরবরাহকারী

 

ওইসিডিতে, বেসরকারী মালিকানাধীন "লাভজনক" হাসপাতালগুলিকে "হাসপাতালগুলি যা পণ্য এবং পরিষেবা উত্পাদনের উদ্দেশ্যে প্রতিষ্ঠিত আইনী সত্তা এবং তাদের মালিকদের জন্য মুনাফা বা অন্যান্য আর্থিক লাভ তৈরি করতে সক্ষম" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় (ওইসিডি স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান 2022)।

ব্যক্তিগত মালিকানাধীন সরবরাহকারীদের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে যুক্তরাজ্যের বুপা এবং নফিল্ড হেলথ । মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এইচসিএ হেলথকেয়ারের মতো লাভজনক হাসপাতাল চেইন রয়েছে। ভারতে, বৃহত্তম বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী হ'ল অ্যাপোলো হসপিটালস এন্টারপ্রাইজ লিমিটেড। বেসরকারী হাসপাতালের উচ্চ অনুপাতযুক্ত দেশগুলির মধ্যে রয়েছে চিলি, কলম্বিয়া, কোস্টারিকা, মেক্সিকো এবং পেরু।

বেশ কয়েকটি দেশে বেসরকারী খাত দ্বারা প্রাথমিক যত্ন পরিষেবা সরবরাহ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যুক্তরাজ্যে, অনেক জিপি বেসরকারী সংস্থাগুলির মালিকানাধীন অনুশীলনগুলিতে কাজ করে। অস্ট্রেলিয়ায়, মেডিকেল সেন্টার হিসাবে পরিচিত লাভজনক সাধারণ অনুশীলন রয়েছে।

 

বেসরকারী খাত "লাভের জন্য নয়" সরবরাহকারী

 

ওইসিডিতে, বেসরকারী মালিকানাধীন "অলাভজনক" হাসপাতালগুলিকে "পণ্য এবং পরিষেবাদি উত্পাদনের উদ্দেশ্যে তৈরি আইনী বা সামাজিক সত্তা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যার স্থিতি তাদের প্রতিষ্ঠা, নিয়ন্ত্রণ বা অর্থায়নকারী ইউনিটের জন্য আয়, মুনাফা বা অন্যান্য আর্থিক লাভের উত্স হতে দেয় না"। (ওইসিডি স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান 2022)।

বেসরকারী মালিকানাধীন অলাভজনক হাসপাতালগুলি প্রায়শই দাতব্য সংস্থা বা সামাজিক উদ্যোগ হিসাবে প্রতিষ্ঠিত হয়। ওইসিডি পরিসংখ্যান (২০২০) অনুযায়ী, কোরিয়ায় প্রতি মিলিয়ন জনসংখ্যায় অলাভজনক হাসপাতালের সর্বোচ্চ রিপোর্ট করা হার রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সবচেয়ে বিখ্যাত হাসপাতালগুলির মধ্যে কয়েকটি অলাভজনক এবং এর মধ্যে রয়েছে মায়ো ক্লিনিক, ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক এবং জনস হপকিন্স

যেহেতু কোনও সরবরাহকারীকে "লাভের জন্য নয়" হিসাবে বর্ণনা করা হয় তার অর্থ এই নয় যে তারা লাভজনক নয়। স্বাস্থ্য বিষয়ক তুলনামূলকভাবে সাম্প্রতিক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীর পরিষেবা থেকে সর্বোচ্চ মুনাফা অর্জনকারী শীর্ষ 10 টি হাসপাতালের মধ্যে 7 টি "অলাভজনক" ছিল

 

স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কীভাবে সংগঠিত হয়?

 

স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের কীভাবে সংগঠিত করা যেতে পারে তার জন্য অনেকগুলি বিভিন্ন মডেল রয়েছে।

হাসপাতালগুলি স্বতন্ত্র সংস্থা হতে পারে বা তারা বৃহত্তর সিস্টেমের অংশ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যুক্তরাজ্যে, বেশিরভাগ হাসপাতাল এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের মালিকানাধীন যা এনএইচএস থেকে পৃথক আইনী সত্তা। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, হাসপাতালগুলি একটি হাসপাতাল ব্যবস্থার অংশ হতে পারে যা একই সংস্থার মালিকানাধীন একাধিক হাসপাতালের সংগ্রহ।

প্রাথমিক যত্ন সরবরাহকারীরা স্বতন্ত্র সংস্থাও হতে পারে বা তারা একটি প্রাথমিক যত্ন নেটওয়ার্ক (পিসিএন) এর অংশ হতে পারে। পিসিএন হ'ল সাধারণ অনুশীলনের গ্রুপ যা তাদের রোগীদের জন্য সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য একসাথে কাজ করে (এনএইচএস ইংল্যান্ড, 2020)।

কিছু দেশে, সরবরাহকারীদের "সরবরাহকারী গোষ্ঠী" হিসাবে সংগঠিত করা হয়। এগুলি "স্বায়ত্তশাসিত, বহু-পেশাদার সংস্থা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের জন্য দায়বদ্ধ এবং দায়বদ্ধ" (ওইসিডি, 2016)। সরবরাহকারী গ্রুপগুলি পাবলিক, প্রাইভেট বা উভয়ের মিশ্রণ হতে পারে।

 

বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী কী কী?

 

স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলিতে তারা যে পরিষেবাগুলি কভার করে (অনুভূমিক ইন্টিগ্রেশন) এবং যত্নের স্তর (উল্লম্ব সংহতকরণ) জুড়ে ইন্টিগ্রেশনের ডিগ্রির ক্ষেত্রে বিশাল বৈচিত্র্য রয়েছে। এখানে সবচেয়ে সাধারণ কয়েকটি রয়েছে:

 

জবাবদিহিমূলক যত্ন সংস্থা

একটি জবাবদিহিমূলক যত্ন সংস্থা (এসিও) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ। এসিওহ'ল "ডাক্তার, হাসপাতাল এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের গ্রুপ যারা স্বেচ্ছায় তাদের মেডিকেয়ার রোগীদের সমন্বিত উচ্চ মানের যত্ন দেওয়ার জন্য একত্রিত হয়" (মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড পরিষেবাদির কেন্দ্র, 2020)।

 

ইন্টিগ্রেটেড ডেলিভারি নেটওয়ার্ক

একটি ইন্টিগ্রেটেড ডেলিভারি নেটওয়ার্ক (আইডিএন) হ'ল অন্য ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ। আইডিএনগুলি হ'ল "হাসপাতাল, চিকিত্সক এবং অন্যান্য সরবরাহকারীদের গ্রুপ যা সমন্বিত, উচ্চ মানের যত্ন প্রদানের জন্য বাহিনীতে যোগ দিয়েছে" (আমেরিকান হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশন, 2020)। আইডিএনগুলি পাবলিক, প্রাইভেট বা উভয়ের মিশ্রণ হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বৃহত্তম আইডিএনগুলির মধ্যে একটি হ'ল পার্টনারস হেলথকেয়ার যা একটি বেসরকারী অলাভজনক সংস্থা।

 

অ্যাম্বুলেটরি সার্জিকাল সেন্টার

একটি অ্যাম্বুলেটরি সার্জিকাল সেন্টার (এএসসি) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী যা বহিরাগত সার্জারিতে বিশেষজ্ঞ। এএসসিগুলি সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পাওয়া যায় এবং তারা হয় লাভজনক বা অলাভজনক হতে পারে।

 

চিকিৎসক-হাসপাতাল সংস্থা

একটি চিকিত্সক-হাসপাতাল সংস্থা (পিএইচও) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ। পিএইচও হ'ল "এক বা একাধিক হাসপাতাল এবং চিকিত্সকদের একটি গ্রুপ ের সমন্বয়ে গঠিত সংস্থা যারা যত্নের গুণমান এবং দক্ষতা উন্নত করার জন্য বাহিনীতে যোগ দিয়েছে" (আমেরিকান হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশন, 2020)।

পিএইচও গুলি পাবলিক, প্রাইভেট বা উভয়ের মিশ্রণ হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বৃহত্তম পিএইচওগুলির মধ্যে একটি হ'ল মায়ো ক্লিনিক যা একটি বেসরকারী অলাভজনক সংস্থা।

 

রোগী-কেন্দ্রিক মেডিকেল হোম

একটি রোগী-কেন্দ্রিক মেডিকেল হোম (পিসিএমএইচ) হ'ল এক ধরণের প্রাথমিক যত্ন মডেল যা সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন (2010) থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ এবং বিশ্বজুড়ে ক্রমবর্ধমান সাধারণ। পিসিএমএইচের মূল বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল:

 

- যত্নের জন্য একটি দল-ভিত্তিক পদ্ধতি

- একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তির ফোকাস

- বিস্তৃত যত্ন

- সমন্বিত যত্ন

- অ্যাক্সেসযোগ্য যত্ন

 

প্রাইমারি কেয়ার নেটওয়ার্ক

একটি প্রাথমিক যত্ন নেটওয়ার্ক (পিসিএন) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা যুক্তরাজ্যে সাধারণ। পিসিএন হ'ল "সাধারণ অনুশীলনের গ্রুপ যা তাদের রোগীদের জন্য সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য একসাথে কাজ করে" (এনএইচএস ইংল্যান্ড, 2020)।

 

এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট

এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট (এনএফটি) ইংল্যান্ডের এক ধরণের সরবরাহকারী যা এনএইচএস হাসপাতাল এবং বা কমিউনিটি স্বাস্থ্য সেবা সরবরাহ করে। এনএফটিগুলি "স্বায়ত্তশাসিত, সর্বজনীনভাবে দায়বদ্ধ সংস্থা" যা "এনএইচএসের মধ্যে কাজ করে এবং প্রতিদিনের সরকারী নিয়ন্ত্রণ থেকে মুক্ত" (এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট, 2020)। এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টগুলি প্রায়শই একাধিক হাসপাতাল এবং কমিউনিটি সাইটজুড়ে কাজ করে।

 

একাডেমিক স্বাস্থ্য বিজ্ঞান কেন্দ্র

একটি একাডেমিক স্বাস্থ্য বিজ্ঞান কেন্দ্র (এএইচএসসি) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, যুক্তরাজ্য এবং কানাডায় সাধারণ। এএইচএসসি হ'ল "বিশ্ববিদ্যালয় এবং শিক্ষণ হাসপাতাল যা রোগীর যত্নের মান উন্নত করতে, চিকিত্সা শিক্ষা এবং প্রশিক্ষণকে উন্নত করতে এবং যুগান্তকারী গবেষণা পরিচালনা করতে একত্রিত হয়েছে" (আমেরিকান মেডিকেল কলেজ অ্যাসোসিয়েশন, 2020)।

 

সামরিক হাসপাতাল

এগুলি সামরিক বাহিনী দ্বারা পরিচালিত হাসপাতাল এবং তারা সশস্ত্র বাহিনীর সদস্যদের এবং তাদের পরিবারের যত্ন প্রদান করে। বিশ্বের অনেক দেশেসামরিক হাসপাতাল পাওয়া যায়।

 

 

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে স্বাস্থ্যসেবা খাতে একীকরণের দিকে একটি প্রবণতা রয়েছে। এর অর্থ হ'ল সরবরাহকারী গ্রুপগুলির ক্রমবর্ধমান সংখ্যা এবং এই গ্রুপগুলির আকার বৃদ্ধি পেয়েছে। এই একীকরণের কারণগুলি হ'ল:

 

- যত্নের মান উন্নত করা

- খরচ কমাতে

- দক্ষতা বাড়াতে

- যত্নের অ্যাক্সেস উন্নত করা

 

একীকরণের দিকে প্রবণতা ভবিষ্যতে অব্যাহত থাকার সম্ভাবনা রয়েছে কারণ সরবরাহকারী গোষ্ঠীগুলি তাদের স্কেল এবং সুযোগ বাড়ানোর উপায়গুলি সন্ধান করে।

 

সরবরাহকারী সংস্থা এবং সমন্বিত যত্ন

 

সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য সরবরাহকারীরা একসাথে কাজ করে তা নিশ্চিত করার জন্য কৌশলগত ক্রয়ের ব্যবহারের দিকে ক্রমবর্ধমান প্রবণতা রয়েছে। সরবরাহকারীরা কীভাবে সাড়া দিয়েছেন তার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে জবাবদিহিমূলক যত্ন সংস্থা প্রতিষ্ঠা, সমন্বিত ডেলিভারি নেটওয়ার্ক এবং প্রাথমিক যত্ন অনুশীলনকারীদের হাসপাতাল সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত বা সংযুক্ত হওয়ার ক্রমবর্ধমান প্রবণতা।

স্বাস্থ্যসেবা ক্রয় এবং স্বাস্থ্যসেবা বিধানের মধ্যে একীকরণের দিকেও একটি প্রবণতা রয়েছে। এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হল:

 

ম্যানেজড কেয়ার অর্গানাইজেশন

 

একটি ম্যানেজড কেয়ার অর্গানাইজেশন (এমসিও) হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী গ্রুপ যা তালিকাভুক্তদের একটি গ্রুপকে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ করে। এমসিওগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ এবং এগুলি লাভজনক বা অলাভজনক হতে পারে। তাদের কখনও কখনও ইন্টিগ্রেটর হিসাবে উল্লেখ করা হয় কারণ তারা সাধারণত যত্ন সরবরাহের জন্য বীমা তহবিল এবং পরিষেবা সরবরাহকারীদের মধ্যে ইন্টারফেসে কাজ করতে পারে।

 

স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা

 

একটি স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা (এইচএমও) একটি নির্দিষ্ট ধরণের পরিচালিত যত্ন সংস্থা। তারা একটি নির্দিষ্ট মূল্যের জন্য একটি জনসংখ্যাকে যত্ন প্রদানের নীতিতে কাজ করে।

প্রথম এইচএমও 1929 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, রস-লুস মেডিকেল গ্রুপ। আন্তর্জাতিক উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ইসরিয়াল যা আঞ্চলিকভিত্তিক এইচএমও রয়েছে এবং সমস্ত বাসিন্দাকে কমপক্ষে একটিতে নিবন্ধিত হতে হবে। অন্যান্য উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ফিলিপাইন এবং নাইজেরিয়া।

এইচএমওগুলির বিভিন্ন অপারেটিং মডেল রয়েছে; তারা কর্মীদের নিয়োগ করতে পারে এবং যত্ন সরবরাহ করতে পারে, যত্ন প্রদানের জন্য স্ব-নিযুক্ত বা স্বাস্থ্য পেশাদারদের গ্রুপগুলির সাথে চুক্তি করতে পারে বা যত্ন সুরক্ষিত করার জন্য সরবরাহকারীদের নেটওয়ার্কের সাথে চুক্তি করতে পারে।

 

স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কীভাবে অর্থনৈতিক মান উন্নত করতে পারে?

 

স্বাস্থ্য সেবা প্রদান একটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মূল কাজ। অতএব, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের সম্পদগুলি কার্যকরভাবে এবং দক্ষতার সাথে ব্যবহার করা এবং মান সরবরাহ করা নিশ্চিত করার জন্য একটি বিশাল ভূমিকা পালন করতে হবে:

 

  • মান উন্নত করে এবং স্বাস্থ্যসেবা ফলাফল উন্নত করে
  • নিরাপদে সেবা প্রদান এবং রোগীরা সঠিক সময়ে সঠিক চিকিত্সা পান এবং সংক্রমণের মতো স্বাস্থ্য ঝুঁকির সম্মুখীন না হন তা নিশ্চিত করে
  • খরচ নিয়ন্ত্রণ করে
  • সম্পদ ব্যবহারে উত্পাদনশীলতা এবং দক্ষতা বৃদ্ধি করে
  • স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস উন্নত করার মাধ্যমে

 

কৌশলগত ক্রয় এবং সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি সরবরাহকারীদের মান বাড়ানোর জন্য সমর্থন এবং উত্সাহিত করতে পারে, যেমন সামগ্রিকভাবে সিস্টেমটি মূল্য-ভিত্তিক যত্ন সরবরাহ করতে পারে।

দরকারী তথ্যসূত্র

 

আমেরিকান মেডিকেল কলেজ অ্যাসোসিয়েশন। (2020). একাডেমিক স্বাস্থ্য বিজ্ঞান কেন্দ্র। 

এনএইচএস ইংল্যান্ড। ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার পার্টনারশিপ: এসটিপি এবং আইসিএসের জন্য ওভারভিউ এবং গাইডেন্স।

- রস, জে এম, এবং লুস, ডাব্লু এইচ (1929)। একটি নতুন ধরণের চিকিত্সা অনুশীলন: একটি হাসপাতাল ছাড়াই গ্রুপ অনুশীলন। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 201 (17), 788-793।

মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। (এন.ডি.)। এইচএমও কি?

Wolters Kluwer. স্বাস্থ্যসেবা শিল্পে একীকরণ: ড্রাইভার, বেনিফিট এবং চ্যালেঞ্জ।

ডিজাইন অনুযায়ী অর্থনীতি
লোড।।।