স্বাস্থ্য খাতে অর্থায়ন

 

স্বাস্থ্য অর্থায়ন ইউনিভার্সাল হেলথ কভারেজ (ইউএইচসি) এর একটি গুরুত্বপূর্ণ সহায়ক। এটি নিশ্চিত করে যে লোকেরা আর্থিক কষ্ট ছাড়াই তাদের প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য সেবার জন্য সর্বজনীন কভারেজ অ্যাক্সেস করতে পারে।

স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মাধ্যমে তহবিল প্রবাহের বিভিন্ন উপায় রয়েছে, তবে সমস্ত সিস্টেমের চারটি মৌলিক উপাদান রয়েছে:

 

অর্থায়ন ও রাজস্ব উৎস

এটি তখনই হয় যখন স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজনের জন্য অর্থ প্রদানের জন্য মানুষের কাছ থেকে তহবিল সংগ্রহ করা হয় । এটি সরকারী অবদান, কর, সামাজিক বীমা অবদান, বেসরকারী বীমা অবদান বা জনহিতকর অবদানের মাধ্যমে স্কেলে করা যেতে পারে। এর মধ্যে প্রয়োজনের সময় চিকিত্সার জন্য সরাসরি অর্থ প্রদানকারী ব্যক্তিদের পকেটের বাইরে অর্থ প্রদানও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

 

ঝুঁকি সংগ্রহ

স্কেলে সংগৃহীত তহবিলগুলি এমনভাবে একত্রিত করা যেতে পারে যা তাদের আরও দক্ষতার সাথে এবং কার্যকরভাবে ব্যবহার করতে দেয়। এর অর্থ হ'ল স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজনের ঝুঁকিগুলি বৃহত্তর গোষ্ঠীর মধ্যে ভাগ করা হয়, যা ব্যয় কম রাখতে সহায়তা করে। সমগ্র স্বাস্থ্য ব্যবস্থার জন্য একক তহবিল, উপ-জাতীয় ব্যবস্থার জন্য আঞ্চলিক তহবিল বা নির্দিষ্ট জনসংখ্যাগোষ্ঠীর জন্য একাধিক তহবিলের মাধ্যমে পুলিং করা যেতে পারে।

 

কৌশলগত ক্রয়

পুলড ফান্ডগুলি একটি গ্রুপের জন্য স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি কেনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সরাসরি সরকার বা বেসরকারী বীমাকারীদের মাধ্যমে করা যেতে পারে।  এর মধ্যে রয়েছে সরবরাহকারীদের সাথে চুক্তি করা, দাম নির্ধারণ করা এবং গুণমানের মান গুলি পূরণ করা নিশ্চিত করা।

 

প্রোভাইডার পেমেন্ট মডেল

সরবরাহকারীদের (যেমন হাসপাতাল এবং ডাক্তার) তাদের সরবরাহ করা স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান করা দরকার। এটি বিভিন্ন মডেল, ক্যাপিটেশন, ব্লক ফান্ডিং, লাইন-আইটেম ফান্ডিং, ফি-ফর-সার্ভিস, কেস-ভিত্তিক পেমেন্ট বা কিছু বা সমস্ত মিশ্রণের মাধ্যমে করা যেতে পারে। এতে কর্মক্ষমতা উন্নত করার জন্য প্রণোদনা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বা প্রাক-সম্মত ফলাফল অর্জনের শর্তযুক্ত হতে পারে।

 

এই অর্থনীতির লেন্সের ফোকাস সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলিতে।

প্রোভাইডার পেমেন্ট মডেল কি?

 

একটি সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেল হ'ল জনসংখ্যা স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম, রোগীর যত্ন এবং রোগীর চিকিত্সা সরবরাহের জন্য সরবরাহকারীর মুখোমুখি হওয়া ব্যয়ের জন্য ন্যায্য এবং টেকসই ক্ষতিপূরণ হিসাবে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর কাছে কীভাবে অর্থ স্থানান্তরকরা হয়।

সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি বেশ কয়েকটি উদ্দেশ্য অর্জনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:

 

• যত্নের অ্যাক্সেস উন্নত করা
• স্বাস্থ্য ের ফলাফলে বৈষম্য হ্রাস করা
• প্রমাণ-ভিত্তিক যত্ন প্রদানকে সমর্থন করা
• কার্যকর এবং দক্ষ যত্ন ের ব্যবহারকে উত্সাহিত করা
• যত্নের মান উন্নত করা
• যত্নে অপ্রয়োজনীয় বৈচিত্র্য হ্রাস করা
• প্রতিরোধমূলক যত্ন এবং স্বাস্থ্য প্রচারকে উত্সাহিত করা
• সমন্বিত যত্ন প্রদানে সহায়তা করা
• জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের ফলাফলের উন্নতি

 

ভাল মানের সরবরাহকারী পেমেন্ট মেকানিজম নিশ্চিত করে যে তহবিলগুলি তাদের উত্স থেকে তাদের গন্তব্যে দ্রুত এবং ন্যায্যভাবে প্রবাহিত হয় এবং সরবরাহকারীদের তাদের ব্যয় মেটাতে এবং বিলম্ব বা বাধা ছাড়াই নিরাপদ এবং কার্যকর পরিষেবা সরবরাহ করতে সক্ষম করে।

বিভিন্ন ধরণের সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেল গুলি কী কী?

 

সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলির জন্য পাঁচটি মূল সাংগঠনিক নীতি রয়েছে:

 

• প্রয়োজন
• ক্ষমতা
• কার্যকলাপ
• সম্পাদন
• ফলাফল

প্রয়োজন

এখানে পেমেন্ট মডেলগুলি পূর্বনির্ধারিত জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের চাহিদা পূরণের ব্যয়কে প্রতিফলিত করে। এই নীতিটি ব্যবহার করে জনসংখ্যার আকার অনুযায়ী অর্থ বিতরণ করা হয়, আপেক্ষিক প্রয়োজন এবং সম্পর্কিত ব্যয়ের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়।

এই মডেলগুলি অর্থকে সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন সেখানে অর্থ পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়, সমানভাবে। চাহিদা-ভিত্তিক সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি সাধারণত অগ্রিম প্রদান করা হয়, যদি কোনও তথ্য প্রকাশিত হয় তবে সম্ভাব্য রেট্রোস্পেকটিভ অ্যাডজাস্টমেন্ট সহ যা বরাদ্দটি কী হতে পারে তা পরিবর্তন করে। ঝুঁকিটি সাধারণত সরবরাহকারীর দ্বারা ধারণ করা হয় যাকে তাদের বরাদ্দ করা তহবিলের খামের মধ্যে তাদের সমস্ত সংস্থান পরিচালনা করতে হয়।

এই ধরণের সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলের একটি ভাল উদাহরণ হ'ল ক্যাপিটেশন। ক্যাপিটেশন হ'ল এক ধরণের সরবরাহকারী পেমেন্ট যেখানে সরবরাহকারীদের তাদের প্যানেলে প্রতি রোগীর জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ প্রদান করা হয়, প্রদত্ত পরিষেবাগুলির সংখ্যা বা ধরণ নির্বিশেষে। এই মডেলের পিছনে ধারণাটি হ'ল এটি সরবরাহকারীদের অসুস্থ স্বাস্থ্য প্রতিরোধ এবং সুস্থতার প্রচারের জন্য একটি উত্সাহ দেয়, কারণ তারা যে রোগীদের যত্ন নিচ্ছেন তারা সুস্থ কিনা তা নির্বিশেষে তাদের একই পরিমাণ অর্থ প্রদান করা হবে।

ক্যাপিটেশনস্বাস্থ্য সেবার জন্য বাজেট করার উপায় হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে, কারণ এটি সরবরাহকারীদের প্রতি বছর কাজ করার জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ দেয়। এটি খরচ পরিচালনা করতে এবং সরবরাহকারীদের অতিরিক্ত ব্যয় না করা নিশ্চিত করতে সহায়তা করতে পারে।

যাইহোক, ক্যাপিটেশনও কম অর্থায়নের কারণ হতে পারে, কারণ সরবরাহকারীরা তাদের রোগীদের চাহিদা মেটাতে সক্ষম নাও হতে পারে যদি তাদের প্রতি রোগীর দেওয়া পরিমাণ যত্নের ব্যয় গুলি কভার করার জন্য যথেষ্ট না হয়।

ফিনল্যান্ড, সুইডেন, নরওয়ে এবং ইংল্যান্ড সহ অনেক দেশে পেমেন্ট মডেলগুলিতে ক্যাপিটেশনের উপাদান রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সার্ভিসেস (সিএমএস) কেন্দ্রগুলি একটি রাষ্ট্রের সাথে চুক্তি করতে এবং ব্যাপক সমন্বিত যত্ন সরবরাহের পরিকল্পনার জন্য ক্যাপিটেড মডেল ব্যবহার করে।

 

ক্ষমতা

এই নীতিটি মানুষের এবং শারীরিক ক্ষমতার প্রয়োজনীয়তা প্রতিফলিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এখানে রোগী শয্যা বা থিয়েটারের মতো শারীরিক সুবিধার সংখ্যা, প্রকার এবং ব্যয় বা হাসপাতাল বা প্রাথমিক বা কমিউনিটি সুবিধায় ক্লিনিশিয়ান এবং অন্যান্য কর্মীদের সংখ্যা এবং ব্যয় অনুসারে অর্থ বিতরণ করা হয়।

ক্ষমতা-ভিত্তিক সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি দরকারী যখন প্রদানকারীরা বিভিন্ন পরিষেবা সরবরাহ ের জন্য সিস্টেমের ক্ষমতা তৈরি বা রক্ষা করতে চাইছেন। এই পদ্ধতিটি নতুন এবং বিদ্যমান সরবরাহকারীদের আর্থিক সুরক্ষা সরবরাহ করতে পারে এবং এটি ব্যবহার করা উপযুক্ত যেখানে ক্ষমতা বিকশিত হচ্ছে এবং সম্ভাব্য ভঙ্গুর এবং সরাসরি তাদের ক্ষমতার জন্য অর্থ প্রদান করে সেই সরবরাহকারীদের সুরক্ষা সরবরাহ করা।

পেমেন্টগুলি সাধারণত প্রয়োজনীয় ক্ষমতা সুরক্ষিত করার জন্য তহবিলের পর্যাপ্ততার ক্ষেত্রে সরবরাহকারী এবং প্রদানকারীর মধ্যে ঝুঁকির ভারসাম্য সহ সম্ভাব্য ভিত্তিতে প্রদান করা হয়।

ক্ষমতার জন্য অর্থ প্রদানের সাথে সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হ'ল আউটপুট বৃদ্ধি এবং উন্নতি কে একত্রিত করা। কেবল মাত্র কর্মী বা শারীরিক অবকাঠামোর জন্য অর্থ প্রদানের ফলে অব্যবহৃত এবং অদক্ষতা হতে পারে। কর্মক্ষমতা এবং ফলাফলের উন্নতিকে উদ্দীপিত করাও কঠিন।

ক্ষমতা-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

 

বৈশ্বিক বাজেট

একটি বৈশ্বিক বাজেটে, সরবরাহকারীকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য তাদের সমস্ত খরচ কভার করার জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ দেওয়া হয়। এটি একটি বার্ষিক বাজেট হতে পারে বা এটি 6 মাসের মতো সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য হতে পারে। সরবরাহকারী তখন এই অর্থটি তাদের উপযুক্ত হিসাবে ব্যবহার করতে মুক্ত।

 

ব্লক গ্রান্ট

একটি ব্লক অনুদান একটি বৈশ্বিক বাজেটের অনুরূপ তবে এটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্যে যেমন মূলধন বিনিয়োগের খরচ কভার করতে বা একটি নির্দিষ্ট ধরণের পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান ের জন্য।

 

লাইন আইটেম বাজেট

একটি লাইন আইটেম বাজেট যেখানে সরবরাহকারীকে তাদের বাজেটের প্রতিটি আইটেমের জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, তাদের কর্মীদের খরচ, ভাড়া, বিদ্যুৎ ইত্যাদির জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ দেওয়া যেতে পারে। এই ধরণের বাজেট নমনীয় হতে পারে এবং সরবরাহকারীর প্রয়োজন গুলি পরিবর্তন হলে পরিবর্তন করা কঠিন হতে পারে।

 

নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশগুলির সরকারগুলি প্রায়শই এই ধরণের পেমেন্ট মডেলগুলি ব্যবহার করে তাদের সরবরাহকারীদের অর্থ প্রদান বা তহবিল দেয়।

 

কার্যকলাপ

তৃতীয় সাংগঠনিক নীতি হল ক্রিয়াকলাপ। এই নীতিটি প্রয়োজনীয় ক্রিয়াকলাপের স্তর সরবরাহকে উত্সাহিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এখানে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বা ছেড়ে দেওয়া রোগীর সংখ্যা, অপারেশন করা রোগীর সংখ্যা, বা প্রদত্ত ওষুধ এবং চিকিত্সার পরিমাণ এবং ধরণের ব্যয়ের ব্যয় বহন করতে অর্থ ব্যবহার করা হয়।

ক্রিয়াকলাপের সংগঠিত নীতির উপর ভিত্তি করে সরবরাহকারীর অর্থ প্রদানের পদ্ধতিগুলি দরকারী যখন আপনি স্বাস্থ্যসেবা আউটপুটগুলিতে বৃদ্ধিকে উত্সাহিত করার চেষ্টা করছেন। এটি দরকারী যখন ক্ষমতা বেশ সুরক্ষিত তবে এটি কম পারফর্ম করছে, সম্ভবত এটি খুব কার্যকরভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে না, এবং আপনি স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মাধ্যমে আরও বেশি পরিমাণে যত্ন প্রক্রিয়াকরতে উত্সাহিত করতে চান।

কেবলমাত্র ক্রিয়াকলাপের উপর ফোকাস করে এমন সরবরাহকারীর পেমেন্ট প্রক্রিয়াগুলি ব্যবহারকরার চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হ'ল আর্থিক সীমাবদ্ধতা পরিচালনা করা। কোনও ক্রিয়াকলাপের জন্য অর্থ প্রদান অতিরিক্ত চিকিত্সা এবং অপ্রয়োজনীয় হস্তক্ষেপের ঝুঁকি নিতে পারে। এটি অতিরিক্ত ব্যয়ের ঝুঁকিও রয়েছে যার অর্থ ক্রিয়াকলাপের লক্ষ্যমাত্রা অতিক্রম করলে বছর শেষ হওয়ার আগেই অর্থ ফুরিয়ে যাবে।

ক্রিয়াকলাপ-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

 

ফি-ফর-সার্ভিস

ফি-ফর-সার্ভিস হল যেখানে সরবরাহকারীকে তাদের সরবরাহ করা প্রতিটি পরিষেবার জন্য একটি নির্দিষ্ট ফি প্রদান করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, তারা যে প্রতিটি রোগী দেখেন বা তারা যে প্রতিটি অপারেশন সম্পাদন করেন তার জন্য তাদের একটি ফি প্রদান করা যেতে পারে।

 

রোগ নির্ণয়-সম্পর্কিত গ্রুপ

ডায়াগনোসিস-সম্পর্কিত গ্রুপগুলি (ডিআরজি) যেখানে সরবরাহকারীকে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের সাথে প্রতিটি রোগীর জন্য একটি নির্ধারিত ফি প্রদান করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, সর্দি-কাশিতে আক্রান্ত রোগীর চেয়ে ক্যান্সার রোগীর জন্য তাদের উচ্চতর ফি প্রদান করা যেতে পারে।

 

কেস-মিক্স

কেস মিক্স হ'ল যেখানে সরবরাহকারীকে তাদের চিকিত্সা করা প্রতিটি ধরণের কেসের জন্য একটি সেট ফি প্রদান করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, মেডিকেল কেসের চেয়ে দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে তাদের উচ্চতর ফি প্রদান করা যেতে পারে।

 

ক্রিয়াকলাপ-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেল গুলি ব্যবহার করে এমন দেশগুলির মধ্যে রয়েছে

• অস্ট্রেলিয়া
• কানাডা, ফ্রান্স
• জার্মানী
• ইতালি
• স্পেন
• যুক্তরাজ্য
• যুক্তরাষ্ট্র।

 

সম্পাদন

চতুর্থ সাংগঠনিক নীতি হ'ল পারফরম্যান্স। এই নীতিটি কর্মক্ষমতা উন্নত করার প্রয়োজনীয়তা প্রতিফলিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। রোগীর রিপোর্ট করা অভিজ্ঞতা বা সাংগঠনিক কার্যকারিতা বা দক্ষতার সংজ্ঞায়িত এবং পরিমাপ স্তরের অর্জনকে পুরস্কৃত করার জন্য অর্থ প্রদান করা যেতে পারে।

এগুলি দরকারী যেখানে আপনি অনুশীলন পরিবর্তন বা উন্নত করার চেষ্টা করছেন বা কৌশলগত উদ্দেশ্য গুলি যেমন অপেক্ষার সময় হ্রাস, বা তথ্য প্রযুক্তিতে বিনিয়োগ।  যেখানে ক্ষমতা নিজেই সুরক্ষিত সেখানে এটি ব্যবহার করা উপযুক্ত, তবে সিস্টেমটি যতটা সম্ভব ভাল পারফর্ম নাও করতে পারে।

কর্মক্ষমতা-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলি লক্ষ্য অর্জনের সময় বা কাছাকাছি প্রদান করা উচিত। ঝুঁকির ভারসাম্য সাধারণত কর্মক্ষমতা লক্ষ্যমাত্রার বিপরীতে সরবরাহ করতে ব্যর্থতার জন্য সরবরাহকারী দ্বারা বহন করা হয়।

এই ধরণের পেমেন্ট মডেলগুলি বিকৃত প্রণোদনা তৈরি করতে পারে। এগুলি এমন প্রণোদনা যা সরবরাহকারীদের ভুল পদক্ষেপ নিতে উত্সাহিত করে। পারফরম্যান্সের জন্য অর্থ প্রদানের ফলে ভাল রোগীর যত্নের ব্যয়ে কয়েকটি পরিমাপযোগ্য আউটপুটগুলিতে খুব বেশি ফোকাস হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ অপেক্ষমাণ তালিকা হ্রাস করার সাধারণ লক্ষ্যগুলির ফলে জরুরী ক্ষেত্রে খুব বেশি সময় অপেক্ষা করতে পারে।

 

ফলাফল

এখানে চিকিত্সার ফলাফল অর্জন বা জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের উন্নতিকে পুরস্কৃত করার জন্য অর্থ প্রদান করা যেতে পারে।

ফলাফল-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন আপনি যত্নের সামনের সারিতে রূপান্তর এবং পরিবর্তনডিজাইন এবং সরবরাহ করার জন্য সিস্টেমটিকে ক্ষমতায়ন করতে চান। তারা জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং উচ্চমানের চিকিত্সা এবং যত্নের ফলাফল সরবরাহ ের জন্য সরবরাহকারীদের সরবরাহ এবং উদ্ভাবনের ক্ষমতার উপর আস্থা রাখে এমন প্রদানকারীর উপর নির্ভর করে।

এই পেমেন্ট মডেলগুলি সাধারণত খুব রেট্রোস্পেকটিভ হয় এবং ঝুঁকির ভারসাম্য টি মূলত সরবরাহকারী দ্বারা বহন করা হয়। ফলাফল ের ব্যবস্থা অর্জনে ব্যর্থতার ফলে প্রত্যাশিত তহবিলের মাত্রা কম হবে। এর ফলে ছোট সংস্থাগুলির স্থায়িত্বের সাথে আপস করার ঝুঁকি রয়েছে। ফলাফলের জন্য অর্থ প্রদানের জন্য সরবরাহকারীকে এমন একটি জনসংখ্যাজুড়ে ঝুঁকি গুলি পরিচালনা বা পুল করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে বড় হতে হবে যেখানে প্রয়োজনগুলি পৃথকভাবে অনুমানযোগ্য নয়। সরবরাহকারীকেও আর্থিকভাবে সুরক্ষিত হতে হবে।

মিশ্রিত পেমেন্ট মডেল

অনেক প্রদানকারী এই পেমেন্ট মডেলগুলির মিশ্রণ বা মিশ্রণ ব্যবহার করে যা তারা কী জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে এবং তারা যে সমস্যাটি সমাধান করার চেষ্টা করছে তার উপর নির্ভর করে। যখন পেমেন্ট মডেলগুলি মিশ্রিত হয় তখন সিস্টেমিক বিকৃত প্রণোদনা এড়াতে যত্নের প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি ক্যাপিটেশন প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীদের অর্থ প্রদানের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন ক্রিয়াকলাপ পেমেন্টগুলি সেকেন্ডারি কেয়ার সরবরাহকারীদের অর্থ প্রদানের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে এটি প্রাথমিক যত্ন সরবরাহকারীদের যত্নের ব্যয়গুলি কার্যকরভাবে স্থানান্তরিত করার জন্য মাধ্যমিক যত্নকে উল্লেখ করার জন্য একটি উত্সাহ তৈরি করে।

সেকেন্ডারি কেয়ার প্রোভাইডাররা রেফারেল গ্রহণ করবে কারণ তাদের ক্রিয়াকলাপের স্তর অনুযায়ী তাদের অর্থ প্রদান করা হবে। সংমিশ্রণে, এর ফলে স্বাস্থ্য সেবার অত্যধিক ব্যবহার হয় এবং প্রদানকারীদের ব্যয় বৃদ্ধি পায়।

পেমেন্ট মডেল প্রণোদনা

বিভিন্ন সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি যে প্রণোদনা তৈরি করে তা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা দরকার কারণ এর ফলে অনিচ্ছাকৃত পরিণতি হতে পারে। একটি একক সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেল ের ব্যবহার বিকৃত প্রণোদনা তৈরি করার ঝুঁকি তৈরি করে যা উপ-অনুকূল যত্নের দিকে পরিচালিত করে। সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি তাই কাঙ্ক্ষিত সিস্টেম-স্তরের ফলাফলগুলি মাথায় রেখে ডিজাইন করা উচিত এবং প্রতিটি মডেল তৈরি করা সম্ভাব্য বিকৃত প্রণোদনাগুলি প্রশমিত করা উচিত।

উদাহরণস্বরূপ, যদি প্রদানকারী সরবরাহকারীদের গুণমান এবং সুরক্ষার দিকে মনোনিবেশ করতে চান তবে একটি পেমেন্ট মডেল যা এই ফলাফলগুলির চারপাশে লক্ষ্যপূরণের জন্য সরবরাহকারীদের পুরস্কৃত করে তা কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যাইহোক, যদি প্রদানকারী সরবরাহকারীদের দক্ষতার দিকে মনোনিবেশ করতে চান তবে ব্যয় হ্রাসের লক্ষ্যপূরণের জন্য তাদের পুরস্কৃত করে এমন একটি পেমেন্ট মডেল আরও কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

এটিও লক্ষণীয় যে সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলি একমাত্র প্রক্রিয়া নয় যা সরবরাহকারীর আচরণকে প্রভাবিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। নিয়ন্ত্রণ এবং স্বীকৃতির মতো অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে।

যা গুরুত্বপূর্ণ তা হ'ল যে কোনও সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যা বিকৃত প্রণোদনাগুলি হ্রাস করার সময় কাঙ্ক্ষিত সিস্টেম-স্তরের ফলাফল অর্জন করে।

 

মান-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেল

মান-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলি স্বাস্থ্যসেবার গুণমান এবং দক্ষতা উন্নত করার উপায় হিসাবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে জনপ্রিয়তা অর্জন করছে। এই মডেলগুলি সরবরাহকারীদের তাদের সরবরাহ করা যত্নের পরিমাণের চেয়ে তারা যে মান সরবরাহ করে তার উপর ভিত্তি করে অর্থ প্রদানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই মডেলগুলির পিছনে চিন্তাভাবনা হ'ল মূল্যের জন্য অর্থ প্রদান সরবরাহকারীদের উচ্চ মানের, সাশ্রয়ী যত্ন সরবরাহের দিকে মনোনিবেশ করতে উত্সাহিত করবে।

মূল্য-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলি সাধারণত প্রচলিত সরবরাহকারী পেমেন্ট মডেলগুলির চেয়ে গুণমান এবং দক্ষতাকে উত্সাহিত করার ক্ষেত্রে আরও কার্যকর হিসাবে দেখা হয়। এটি কারণ তারা সরবরাহকারীর কর্মক্ষমতা এবং অর্থ প্রদানের মধ্যে একটি সরাসরি লিঙ্ক তৈরি করে।

মূল্য-ভিত্তিক পেমেন্ট মডেলগুলির প্রধান সমালোচনা হ'ল তারা ডিজাইন এবং বাস্তবায়ন ের জন্য জটিল হতে পারে। এই জটিলতা কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জন করা কঠিন করে তুলতে পারে এবং তাই এই মডেলগুলি সফল হতে হলে সাবধানে ডিজাইন করা দরকার।