যত্নের স্তরগুলি কী কী?
অপরিহার্য স্বাস্থ্য বেনিফিটগুলি স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মধ্যে বিভিন্ন স্তরে সরবরাহ করা যেতে পারে।
যত্নের স্তরগুলি কোনও সমস্যার তীব্রতা এবং চিকিত্সকরা যে ধরণের স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে চিকিত্সা করেন এবং সেইসাথে তারা যে বিশেষত্বগুলি অনুশীলন করেন তা বর্ণনা করে।
এই নিবন্ধে, আমরা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার বিভিন্ন স্তর এবং কীভাবে তারা একে অপরের সাথে সম্পর্কিত তা দেখি।
একটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার যত্নের 4 টি প্রধান স্তর
প্রায় প্রতিটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় আঞ্চলিক বা জাতীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থার বিভিন্ন ধরণের সরবরাহকারী রয়েছে, প্রত্যেকের নিজস্ব পরিষেবা এবং বিশেষত্ব রয়েছে।
বিভিন্ন ধরণের সরবরাহকারীরা সাধারণত স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মধ্যে যত্নের বিভিন্ন স্তরের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। সাধারণভাবে, এগুলি চারটি প্রধান বিভাগে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:
1. প্রাথমিক যত্ন
2. সেকেন্ডারি কেয়ার
3. তৃতীয় যত্ন
৪. কোয়াটারনারি কেয়ার
এই নিবন্ধটি যত্নের স্তরগুলি বর্ণনা করে যা বিভিন্ন ধরণের সরবরাহকারীদের জড়িত এবং কোন পরিস্থিতিতে বিভিন্ন স্তরের যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাইমারি কেয়ার কি?
প্রাথমিক যত্ন হ'ল কোনও রোগীর স্বাস্থ্য সমস্যার সময় স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সাথে প্রথম যোগাযোগ।
প্রাথমিক যত্ন এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য সেবা মধ্যে পার্থক্য কি?
প্রাইমারি কেয়ারকে প্রাইমারি হেলথ কেয়ার (পিএইচসি) এর সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়, যা স্বাস্থ্যের জন্য আরও সামগ্রিক পদ্ধতি যা কোনও ব্যক্তির স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত কারণের দিকে নজর দেয়। এর মধ্যে রয়েছে নিরাপদ পানি ও পয়ঃনিষ্কাশন, খাদ্য নিরাপত্তা, শিক্ষা ও আবাসন।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার তিনটি উপাদান রয়েছে:
- সারা জীবন মানুষের স্বাস্থ্য চাহিদা মেটাতে সমন্বিত স্বাস্থ্য সেবা
- মাল্টিসেক্টরাল নীতি এবং কর্মের মাধ্যমে স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকদের মোকাবেলা করা
- ব্যক্তি, পরিবার এবং সম্প্রদায়কে তাদের নিজের স্বাস্থ্যের দায়িত্ব নেওয়ার জন্য ক্ষমতায়ন করা।
প্রাথমিক যত্ন প্রাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।
কে প্রাথমিক যত্ন প্রদান করে?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক যত্ন জেনারেল প্র্যাকটিশনার (জিপি) দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটি নার্স প্র্যাকটিশনার, চিকিত্সক সহযোগী বা ফার্মাসিস্টদের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে।
জেনারেল প্র্যাকটিশনারদের (জিপি) বিস্তৃত সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যা মোকাবেলার জন্য প্রশিক্ষিত করা হয়। কোনও রোগীকে কখন কোনও বিশেষজ্ঞ বা অন্য স্তরের যত্নের কাছে রেফার করা দরকার তা সনাক্ত করার জন্যও তাদের প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। অনেক স্বাস্থ্য ব্যবস্থায়, জিপিগুলি স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অন্যান্য অংশের জন্য "সামনের দরজা" সরবরাহ করে।
জেনারেল প্র্যাকটিশনাররা প্রায়শই পারিবারিক অনুশীলনকারী হিসাবে পরিচিত। এটি শিশু এবং শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্কদের পুরো পরিবারের যত্ন প্রদানে তাদের ভূমিকার কারণে।
প্রাথমিক পরিচর্যায় কি কি সেবা প্রদান করা হয়?
প্রাথমিক যত্ন পরিষেবাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্বাস্থ্য প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধ
- স্বাস্থ্য শিক্ষা
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
- দীর্ঘস্থায়ী রোগ ব্যবস্থাপনা
- পুনর্বাসন
- প্যালিয়েটিভ কেয়ার
- জটিল স্বাস্থ্য চাহিদাসম্পন্ন রোগীদের যত্নের সমন্বয়
প্রাইমারি কেয়ার কিভাবে সংগঠিত হয়?
প্রাথমিক যত্ন সংগঠিত করার জন্য বেশ কয়েকটি বিভিন্ন মডেল রয়েছে, যা স্বাস্থ্য ব্যবস্থা, ভৌগলিক অঞ্চল এবং জড়িত প্রাথমিক যত্ন অনুশীলনকারীদের ধরণের মতো কারণগুলির সাথে পরিবর্তিত হয়।
প্রাথমিক যত্ন সংগঠিত করার জন্য প্রধান মডেলগুলি হ'ল:
একাকী অনুশীলন
একজন জিপি একা কাজ করছেন
অংশীদারিত্ব
দুই বা ততোধিক জিপি প্রাঙ্গণ এবং কর্মীদের ভাগ করে নিচ্ছেন
গ্রুপ অনুশীলন
একটি সার্জারিতে একাধিক জিপি একসাথে কাজ করে
স্বাস্থ্য কেন্দ্র
প্রায়শই নার্স, কমিউনিটি কর্মী এবং ফার্মাসিস্টদের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের সাথে প্রাঙ্গণ এবং কর্মীদের ভাগ করে নেওয়ার অনুশীলনের একটি গ্রুপ
নেটওয়ার্ক
একটি ভৌগোলিক অঞ্চল জুড়ে একসাথে কাজ করা অনুশীলনের একটি গ্রুপ, প্রায়শই অন্যান্য স্বাস্থ্য এবং সামাজিক যত্ন পরিষেবাগুলির সাথে
ইংল্যান্ডে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে প্রাথমিক যত্ন নেটওয়ার্ক ( পিসিএন) ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার সিস্টেমের অংশ হয়ে উঠেছে। একটি প্রাইমারি কেয়ার নেটওয়ার্ক হ'ল স্থানীয় জনগণের স্বাস্থ্য এবং কল্যাণের উন্নতির জন্য অন্যান্য স্থানীয় স্বাস্থ্য ও যত্ন পরিষেবাগুলির সাথে একত্রে কাজ করে এমন সাধারণ অনুশীলনগুলির একটি গ্রুপ।
এনএইচএস দীর্ঘমেয়াদী পরিকল্পনার অংশ হিসাবে ইংল্যান্ডে পিসিএন চালু করা হয়েছিল এবং কীভাবে সমন্বিত যত্ন ব্যবস্থা (আইসিএস) বিকাশ করা হচ্ছে তার একটি মূল অংশ।
অনেক স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় রোগীরা একটি প্রাথমিক যত্ন অনুশীলনের সাথে ভর্তি হয় এবং তারপরে সেই অনুশীলন থেকে যত্ন নিতে সক্ষম হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা কোন প্রাথমিক যত্ন সরবরাহকারীর সাথে ভর্তি হন তা চয়ন করতে সক্ষম হতে পারে, অন্যদের মধ্যে তাদের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে কোনও সরবরাহকারীর কাছে বরাদ্দ করা যেতে পারে।
তালিকাভুক্তি প্রায়শই তালিকাভুক্তি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। রোগীরা প্রথমে তাদের জিপির সাথে দেখা না করে, উদাহরণস্বরূপ যৌন স্বাস্থ্যের জন্য কিছু প্রাথমিক যত্ন পরিষেবাগুলিতে স্ব-রেফার করতে সক্ষম হতে পারে।
২০১৮ সালে ইপসোসের একটি বৈশ্বিক জরিপ অনুসারে, ২৮% প্রাপ্তবয়স্ক (১৬-৬৪ বছর বয়সী) বছরে তিনবার বা তার বেশি সময় ধরে প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের কাছে যান। মাত্র 11% প্রাপ্তবয়স্করা কখনও প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেননি।
কিভাবে প্রাথমিক যত্ন প্রদান করা হয়?
বেশিরভাগ স্বাস্থ্য ব্যবস্থায়, প্রাথমিক যত্ন পরিষেবাগুলি সাধারণ কর এবং বিশেষত নির্ধারিত কর বা বীমা প্রিমিয়ামের মিশ্রণের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা কিছু প্রাথমিক যত্ন পরিষেবার জন্য সরাসরি অর্থ প্রদান (সহ-অর্থ প্রদান) করতে পারে। পেমেন্ট মডেলগুলিতে প্রায়শই স্ক্রিনিং বা স্বাস্থ্য পরীক্ষার মতো নির্দিষ্ট পরিষেবাগুলির জন্য কভার করা ব্যক্তি প্রতি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ এবং পরিবর্তনশীল পরিমাণ অন্তর্ভুক্ত থাকে।
স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় প্রাথমিক যত্নের অর্থনৈতিক মূল্য কি?
প্রাথমিক যত্ন স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, রোগীদের জন্য যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট সরবরাহ করে এবং প্রায়শই সিস্টেমের অন্যান্য অংশের প্রবেশদ্বার হিসাবে কাজ করে।
রোগ প্রতিরোধ এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগপরিচালনার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করার কারণে প্রাথমিক যত্নকে প্রায়শই স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের একটি ব্যয়বহুল উপায় হিসাবে দেখা হয়। প্রাথমিক যত্ন দ্বারা মূল্য যোগ করা হয়:
- অসুস্থতা প্রতিরোধ এবং স্বাস্থ্য ও সুস্থতা প্রচার করতে সহায়তা করা
- রোগের প্রাথমিক নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রদান
- রোগীর অভিজ্ঞতা এবং সন্তুষ্টি উন্নত করা
- অপ্রয়োজনীয় হাসপাতালে ভর্তি কমানো
- জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের ফলাফলের উন্নতি
এর ফলাফল হল:
- দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ বা পরিচালনা থেকে পরোক্ষ ব্যয় সাশ্রয়-
- হাসপাতালে ভর্তি এড়ানো থেকে পরোক্ষ খরচ সাশ্রয়
- দীর্ঘ স্বাস্থ্যকর আয়ু এবং উন্নত স্বাস্থ্য ও সুস্থতা থেকে অর্থনৈতিক মূল্য
প্রমাণের একটি বৃহত সংস্থা রয়েছে যা জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি উন্নত করতে এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় হ্রাসে প্রাথমিক যত্নের মূল্য প্রদর্শন করে।
প্রাথমিক পরিচর্যার চ্যালেঞ্জগুলি কী কী?
এর গুরুত্ব সত্ত্বেও, প্রাথমিক যত্ন অনেক দেশে চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হচ্ছে। এই চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে রয়েছে:
- একটি বয়স্ক জনসংখ্যা এবং এর ফলে দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং পরিষেবাগুলির চাহিদা বৃদ্ধি
- গুরুতর জনবলের ঘাটতি এবং সাধারণ অনুশীলন প্রশিক্ষণে কম বিনিয়োগ
- সেকেন্ডারি এবং টারশিয়ারি কেয়ারের সাথে রোগীর যত্ন পরিচালনার জন্য কার্যকর উল্লম্ব ইন্টিগ্রেশন নিশ্চিত করা
- পিএইচসি এবং সামাজিক যত্নের অন্যান্য অংশের সাথে কার্যকর অনুভূমিক ইন্টিগ্রেশন নিশ্চিত করা
- একাধিক দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সাথে বসবাসকারী জটিল রোগীদের যত্ন প্রদানের চ্যালেঞ্জ।
এই চ্যালেঞ্জগুলির অর্থ হ'ল প্রাথমিক যত্ন পরিষেবাগুলি উচ্চ মানের, দক্ষ এবং টেকসই কিনা তা নিশ্চিত করা আগের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
কলম্বিয়া | 10,899 |
জাপান | 8,238 |
যুক্তরাষ্ট্র | 6,090 |
মেক্সিকো | 4,909 |
কোরিয়া | 4,106 |
জার্মানী | 3,006 |
ফ্রান্স | 2,989 |
যুক্তরাজ্য | 1,921 |
তুর্কি | 1,534 |
অস্ট্রেলিয়া | 1,354 |
পোল্যান্ড | 1,237 |
ইতালি | 1,065 |
স্পেন | 771 |
কানাডা | 702 |
নেদারল্যান্ড | 618 |
চিলি | 347 |
সুইজারল্যান্ড | 276 |
গ্রীস | 270 |
অস্ট্রিয়া | 267 |
চেক রিপাবলিক | 263 |
ফিনল্যান্ড | 249 |
পর্তুগাল | 241 |
হাংগেরী | 163 |
বেলজিয়াম | 163 |
নিউজিল্যান্ড | 159 |
স্লোভাক প্রজাতন্ত্র | 132 |
আয়ারল্যান্ড | 86 |
ইজরায়েল | 84 |
লিথুয়ানিয়া | 78 |
ল্যাটভিয়া | 60 |
কোস্টা রিকা | 44 |
শ্লোভেনিয়া | 29 |
এস্তোনিয়া | 29 |
লুক্সেমবুর্গ | 10 |
আইসল্যান্ড | 8 |
সেকেন্ডারি কেয়ার কি?
সেকেন্ডারি কেয়ার হ'ল প্রাথমিক যত্নের পরে যত্নের পরবর্তী স্তর। সেকেন্ডারি কেয়ারকে "বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চিকিত্সা যত্নের বিধান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যারা সাধারণত রোগীদের সাথে প্রথম যোগাযোগ করেন না।
এই স্তরের যত্ন সাধারণত প্রয়োজন হয় যখন কোনও রোগীর এমন একটি অবস্থা থাকে যার জন্য বিশেষ চিকিত্সা এবং / অথবা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
কে সেকেন্ডারি কেয়ার প্রদান করে?
এটি সাধারণত হাসপাতাল বা কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রের মতো অন্যান্য সেটিংসে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সরবরাহ করা হয়। এই বিশেষজ্ঞদের মধ্যে সার্জন, চিকিত্সক, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং শিশু রোগ বিশেষজ্ঞ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
বিশেষজ্ঞরা নার্স পেশাদার, থেরাপিস্ট, ইমেজিং পেশাদার এবং বিজ্ঞানীদের মতো মেডিসিনের সাথে সম্পর্কিত পেশাসহ বহু-পেশাদার দল দ্বারা সমর্থিত।
সেকেন্ডারি কেয়ারে কি কি সেবা প্রদান করা হয়?
সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলির মধ্যে রয়েছে:
রোগীর যত্ন
যখন কোনও রোগীকে আরও তদন্ত এবং চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়
বহিরাগত যত্ন
যখন কোনও রোগী হাসপাতালে ভর্তি না হয়ে বিশেষজ্ঞ রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার জন্য একটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে উপস্থিত হন
ডে কেস সার্জারি
যখন কোনও রোগীর এমন একটি অপারেশন হয় যার জন্য হাসপাতালে রাতারাতি থাকার প্রয়োজন হয় না
জরুরী বিভাগে জরুরী অবস্থা হিসাবে বা পরিকল্পিত রেফারেল বা ভর্তি হিসাবে উপস্থিত রোগীরা। যখন কোনও রোগীর তীব্র অসুস্থতা বা আঘাত থাকে যার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তখন জরুরি গৌণ যত্নের প্রয়োজন হয়।
অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাগুলি সেকেন্ডারি কেয়ার সরবরাহ, রোগীদের আরও চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে পরিবহনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। জরুরী অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাগুলি সাধারণত জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা বা কোনও বেসরকারী সরবরাহকারী দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
প্যারামেডিকস এবং অন্যান্য জরুরী মেডিকেল টেকনিশিয়ানরা কোনও ঘটনার স্থানে এবং / অথবা হাসপাতালে পরিবহনের সময় রোগীদের যত্ন প্রদান করে।
সেকেন্ডারি কেয়ার সাধারণত বিশেষত্বের চারপাশে সংগঠিত হয়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- জরুরী ওষুধ
- সাধারণ সার্জারি
- সাধারণ মেডিসিন
- কার্ডিওলজি
- কানের নাক এবং গলা
- গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি
- জেরিয়াট্রিক্স
- স্ত্রীরোগ
- নিউরোলজি
- অনকোলজি
- অর্থোপেডিক্স
- প্রসূতিবিদ্যা
- Opthalmology
- শিশু রোগ
- শ্বাসযন্ত্রের ওষুধ
- ইউরোলজি
সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলি কীভাবে সংগঠিত হয়?
সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলি যেভাবে সংগঠিত হয় তা বিভিন্ন দেশের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ দেশে, সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলি সরকারী স্বাস্থ্য সেবা, অলাভজনক বেসরকারী হাসপাতাল, বাণিজ্যিক বেসরকারী হাসপাতাল এবং বেসরকারী ক্লিনিক সহ বেশ কয়েকটি বিভিন্ন সরবরাহকারী দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
রোগীদের সাধারণত তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক দ্বারা গৌণ যত্নে রেফার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা স্ব-রেফার করতে পারে বা ফিজিওথেরাপিস্টের মতো অন্য স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা রেফার করা যেতে পারে।
বিভিন্ন ধরণের রেফারেল সিস্টেম রয়েছে:
উন্মুক্ত প্রবেশাধিকার
যেখানে রোগীরা প্রথমে তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে দেখা না করেই সরাসরি একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারে
Gatekeeping
যেখানে রোগীদের অবশ্যই বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করার আগে তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে দেখা করতে হবে
Selective Gatekeeping
যেখানে রোগীরা কিছু বিশেষজ্ঞের কাছে স্ব-রেফার করতে পারে তবে অন্যান্য বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করার আগে অবশ্যই তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে দেখা করতে হবে।
সেকেন্ডারি কেয়ার প্রোভাইডাররা প্রাথমিক যত্নের চেয়ে বৃহত্তর ক্যাচমেন্ট জনসংখ্যাকে কভার করে। প্রায়শই ক্যাচমেন্ট জনসংখ্যার আকার বিশেষজ্ঞ কর্মীদের অ্যাক্সেসের প্রয়োজনীয়তা এবং তাদের দক্ষতা, দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতা বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে রোগীদের দেখার প্রয়োজনীয়তা দ্বারা নির্ধারিত হয়।
কিছু হাসপাতাল সরবরাহকারী তাদের বিশেষজ্ঞ ক্লিনিকাল কর্মীদের নিয়োগ করে। অন্যরা পেশাদার বা পেশাদার সংস্থাগুলির সাথে চুক্তি করে যারা ফি-ফর-সার্ভিস ভিত্তিতে তাদের পরিষেবা সরবরাহ করে।
সেকেন্ডারি কেয়ার সার্ভিসের জন্য কিভাবে অর্থ প্রদান করা হয়?
প্রদত্ত পরিষেবাগুলির বিশেষ প্রকৃতির কারণে মাধ্যমিক স্বাস্থ্যসেবা সাধারণত প্রাথমিক যত্নের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল।
সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলি সাধারণত সরকারী স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থা, বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি বা রোগীদের পকেটের বাইরে অর্থ প্রদান করে।
কিছু দেশে, সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলি সমস্ত নাগরিককে বিনামূল্যে সরবরাহ করা হয়। অন্যান্য দেশে, রোগীদের সেকেন্ডারি কেয়ার সেবার জন্য কো-পেমেন্ট বা কর্তনযোগ্য অর্থ প্রদান করতে হতে পারে।
স্বাস্থ্য সেবার কৌশলগত ক্রয়ের জন্য দায়ীব্যক্তিরা সমস্ত ধরণের পেমেন্ট মডেল ব্যবহার করে সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
সরকার পরিচালিত হাসপাতালগুলির জন্য পরিষেবাগুলি সাধারণত বিভাগীয় লাইন আইটেম খরচ বা ব্লক অনুদানের উপর ভিত্তি করে হস্তান্তরিত বাজেটের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়।
অন্যান্য হাসপাতালের জন্য, ফি-ফর-সার্ভিস পেমেন্ট মডেলের একটি সাধারণ ফর্ম। কিছু সমন্বিত যত্ন মডেল বা জবাবদিহিমূলক যত্ন মডেল কর্মক্ষমতা বা ফলাফল প্রদানের সাথে যুক্ত ক্যাপিটেশন তহবিল ব্যবহার করে।
স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় সেকেন্ডারি কেয়ারের অর্থনৈতিক মূল্য কি?
সেকেন্ডারি কেয়ার স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, জটিল অবস্থার রোগীদের জন্য বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণ সরবরাহ করে। এর দ্বারা মান উন্নতির সম্ভাবনা রয়েছে:
- সময়মত কার্যকর যত্ন প্রদানের মাধ্যমে রোগীর ফলাফল উন্নত করা
- সময়মতো রোগী-কেন্দ্রিক যত্ন প্রদানের মাধ্যমে রোগীর অভিজ্ঞতা উন্নত করা
- রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং যত্নের জন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্য পেশাদার এবং বিভাগগুলিতে দক্ষতার সাথে যত্ন সরবরাহ করে ইউনিট খরচ হ্রাস করা
- কমিউনিটিতে যেখানেই উপযুক্ত রোগীদের পরিচালনা করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য প্রাথমিক যত্নের সাথে সহযোগিতামূলকভাবে কাজ করা
- সামাজিক যত্ন সরবরাহকারীদের সাথে কার্যকরভাবে কাজ করা যাতে এমন রোগীদের নিশ্চিত করা যায় যাদের চলমান যত্নের প্রয়োজন তবে যারা ডিসচার্জের জন্য প্রস্তুত তারা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাড়ি ফিরে যেতে পারে, বা সমর্থিত আবাসনে ফিরে যেতে পারে।
প্রমাণ রয়েছে যে সমন্বিত যত্ন ের মডেলগুলি যা বিভিন্ন সেটিংস জুড়ে যত্নের সমন্বয় উন্নত করতে চায় তা উল্লেখযোগ্য ব্যয় সাশ্রয় এবং উন্নত রোগীর ফলাফলের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
সেকেন্ডারি কেয়ারের চ্যালেঞ্জগুলি কী কী?
সেকেন্ডারি কেয়ারের সাথে যুক্ত বেশ কয়েকটি চ্যালেঞ্জ রয়েছে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অপেক্ষার সময় - রোগীদের কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে বা চিকিত্সা পেতে দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করতে হতে পারে
- যত্নের বিভাজন - বিভিন্ন ধরণের সরবরাহকারীদের সংখ্যার কারণে, রোগীদের জন্য সমন্বিত যত্ন গ্রহণ করা কঠিন হতে পারে
- অ্যাক্সেসের অভাব - কিছু রোগী প্রত্যন্ত অঞ্চলে বাস করতে পারে বা পরিবহন অ্যাক্সেস করতে অসুবিধা হতে পারে, যা অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেতে বা চিকিত্সা গ্রহণ করা কঠিন করে তুলতে পারে
- ব্যয় - সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবাগুলি ব্যয়বহুল হতে পারে, যা তাদের কিছু রোগীদের জন্য অসাশ্রয়ী করে তুলতে পারে যাদের বীমা বা ট্যাক্স-অর্থায়িত পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস নেই
- কর্মশক্তির সমস্যা - কিছু বিশেষজ্ঞের অভাব হতে পারে, যা রোগীদের জন্য তাদের প্রয়োজনীয় যত্ন গ্রহণ করা কঠিন করে তুলতে পারে।
টার্শিয়ারি কেয়ার কি?
তৃতীয় পরিচর্যা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়
"বিশেষজ্ঞদের দ্বারা অত্যন্ত বিশেষায়িত চিকিত্সা পরিষেবাসরবরাহ করা হয় যারা সাধারণত রোগীদের সাথে প্রথম যোগাযোগ করে না।
এই স্তরের যত্ন সাধারণত প্রয়োজন হয় যখন কোনও রোগীর এমন একটি অবস্থা থাকে যার জন্য খুব বিশেষ চিকিত্সা এবং / অথবা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
তৃতীয় পরিচর্যা সুবিধাগুলি সাধারণত বড় শিক্ষণ হাসপাতাল বা স্ট্যান্ড-অ্যালোন সেন্টারগুলিতে পাওয়া যায় যা কোনও হাসপাতালের সাথে সম্পর্কিত।
তৃতীয় যত্ন পরিষেবাগুলির সাধারণ উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- উন্নত জটিল ডায়াগনস্টিক
- বিশেষজ্ঞ ক্যান্সার ব্যবস্থাপনা
- প্রতিস্থাপন সার্জারি
- কার্ডিয়াক সার্জারি
- নিউরোসার্জারি
- প্লাস্টিক সার্জারি
- উন্নত নিওনেটোলজি সেবা
তৃতীয় যত্নে রোগীর রেফারেল সাধারণত একটি সেকেন্ডারি কেয়ার বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়, যদিও কিছু ক্ষেত্রে একজন প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক কোনও রোগীকে সরাসরি তৃতীয় যত্ন সুবিধায় রেফার করতে পারেন।
প্রদত্ত পরিষেবাগুলির ক্রমবর্ধমান জটিলতার কারণে তৃতীয় স্তরের স্বাস্থ্যসেবা সাধারণত প্রাথমিক বা মাধ্যমিক যত্নের চেয়েও বেশি ব্যয়বহুল।
এর বিশেষজ্ঞ প্রকৃতির কারণে, তৃতীয় স্তরের স্বাস্থ্যসেবা মাধ্যমিক যত্নের চেয়ে বৃহত্তর ক্যাচমেন্ট জনসংখ্যাকে কভার করে এবং প্রায়শই তৃতীয় এবং মাধ্যমিক কেন্দ্রগুলির মধ্যে প্রতিষ্ঠিত লিঙ্কগুলির মাধ্যমে পরিচালিত রেফারেলগুলির সাথে আঞ্চলিকভাবে সংগঠিত হয়।
কোয়াটারনারি কেয়ার কি?
কোয়াটারনারি পরিষেবাগুলি তৃতীয় স্তরের যত্নের একটি সম্প্রসারণ। যাইহোক, এটি খুব বিশেষায়িত এবং খুব অস্বাভাবিক এবং সাধারণত খুব সীমিত জাতীয় কেন্দ্র এবং আন্তর্জাতিক কেন্দ্রগুলিতে দেওয়া হয়।
কোয়াটারনারি কেয়ার সুবিধাগুলি সাধারণত বড় শিক্ষণ হাসপাতাল বা স্ট্যান্ড-অ্যালোন সেন্টারগুলিতে পাওয়া যায় যা কোনও হাসপাতালের সাথে সম্পর্কিত। পরিষেবাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বিরল বা জটিল অবস্থার জন্য চিকিত্সা
- নতুন চিকিত্সা এবং ওষুধের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল
- অত্যাধুনিক চিকিৎসা প্রযুক্তি
- গুরুতর আঘাত বা অসুস্থতার পরে পুনর্বাসন।
তৃতীয় পরিচর্যার মতো, রেফারেলগুলি তৃতীয় এবং মাধ্যমিক কেন্দ্রগুলির মধ্যে প্রতিষ্ঠিত লিঙ্কগুলির মাধ্যমে পরিচালিত হয়।
শিক্ষা, প্রশিক্ষণ ও গবেষণা
যত্নের সমস্ত স্তর স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের কিছু স্তরের শিক্ষা এবং প্রশিক্ষণ সরবরাহ করে এবং স্বাস্থ্য গবেষণা এবং উদ্ভাবনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ স্থান সরবরাহ করে।