স্বাস্থ্যের বৃহত্তর নির্ধারকগুলি কী কী?

স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকগুলি হ'ল সামাজিক, অর্থনৈতিক এবং পরিবেশগত কারণগুলি যা আমাদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে।

এর মধ্যে রয়েছে আমাদের আয়, আমাদের শিক্ষা ও কর্মসংস্থান, আমাদের আবাসন এবং কাজের অবস্থার গুণমান এবং ভাল স্বাস্থ্য অনুশীলন সম্পর্কে আমাদের নিরপেক্ষ তথ্যের অ্যাক্সেস রয়েছে কিনা।

স্বাস্থ্যের 5 টি প্রধান বিস্তৃত নির্ধারক কী কী?

নীচের চিত্রটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্যের ফলাফলের বৈচিত্র্যে প্রতিটি স্বাস্থ্য নির্ধারক কীভাবে অবদান রাখে তার সাম্প্রতিক অনুমানগুলি দেখায়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এবং অন্যান্য সংস্থা এবং বিশেষজ্ঞদের তথ্য ব্যবহার করে গোইনভো এগুলি প্রস্তুত করেছে।

তাদের আপেক্ষিক অবদান এবং মার্কিন হস্তক্ষেপ ব্যয়ের অনুমানের ক্রমঅনুসারে, স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকগুলি হ'ল:

• ব্যক্তিগত আচরণ (৩৬%) – ২৬০ বিলিয়ন ডলার
• সামাজিক পরিস্থিতি (২৪%) – ১,৫৬২ বিলিয়ন ডলার
• জেনেটিক্স অ্যান্ড বায়োলজি (২২%) – ১৫ বিলিয়ন ডলার
• চিকিৎসা সেবা (১১%) – ৩,৩৩৭ বিলিয়ন ডলার
• পরিবেশ (৭%) – ৪০৪ বিলিয়ন ডলার

দেখা যায়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, চিকিত্সা যত্নের ব্যয় স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকদের স্বাস্থ্যের প্রভাবগুলি মোকাবেলায় ব্যয়ের সম্মিলিত মূল্যের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি, যদিও চিকিত্সা যত্ন স্বাস্থ্যের ফলাফলের বৈচিত্র্যের মাত্র 11% এর জন্য দায়ী।

ব্যক্তিগত আচরণ কীভাবে স্বাস্থ্যের ফলাফলকে প্রভাবিত করে?

ডেটা পরামর্শ দেয় যে ব্যক্তিগত আচরণ স্বাস্থ্যের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের বৈচিত্র্যের প্রায় 36% এর জন্য দায়ী।

এর মধ্যে রয়েছে:

শারীরিক ব্যায়াম

উদাহরণস্বরূপ, শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা করোনারি হার্ট ডিজিজ, স্ট্রোক এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে

ডায়েট

উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যকর ডায়েট খাওয়া হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে

ধূমপান

উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান ক্যান্সার এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের একটি প্রধান কারণ

অ্যালকোহল সেবন

উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল পান করা আপনার লিভারের ক্ষতি করতে পারে এবং ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে

যৌন আচরণ

উদাহরণস্বরূপ, অরক্ষিত যৌনমিলন আপনাকে যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে

ঘুমের ধরণ

উদাহরণস্বরূপ, পর্যাপ্ত ঘুম না পাওয়া স্থূলত্ব, হৃদরোগ এবং ডায়াবেটিসের মতো স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে:

জনস্বাস্থ্য প্রোগ্রামগুলি স্বাস্থ্যকর আচরণকে উত্সাহিত করতে এবং এই ঝুঁকিগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।

সামাজিক পরিস্থিতি কীভাবে স্বাস্থ্যের ফলাফলকে প্রভাবিত করে?

ডেটা পরামর্শ দেয় যে সামাজিক পরিস্থিতিও স্বাস্থ্যের গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের প্রায় 24% এর জন্য দায়ী।

এর মধ্যে রয়েছে:

ইনকাম

উদাহরণস্বরূপ, নিম্ন আয় দরিদ্র স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত

এমপ্লয়মেন্ট

উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘমেয়াদী বেকার লোকেরা মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে

শিক্ষা

উদাহরণস্বরূপ, শিক্ষার নিম্ন স্তরের লোকেরা ধূমপান এবং স্থূলহওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে

জীবনযাত্রার অবস্থা

উদাহরণস্বরূপ, দুর্বল আবাসন হাঁপানির মতো শ্বাসকষ্টজনিত সমস্যা হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত

অর্থনৈতিক প্রবৃদ্ধিতে বিনিয়োগ, অর্থনৈতিক অংশগ্রহণ, শিক্ষার অংশগ্রহণ এবং উন্নত আবাসন পরিস্থিতি সবই স্বাস্থ্যের ফলাফলের উন্নতি করবে।

জেনেটিক্স এবং জীববিজ্ঞান কীভাবে স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে?

সমস্ত মানুষের জিনের একটি অনন্য সেট রয়েছে যা তাদের পিতামাতার কাছ থেকে চলে যায়। এই জেনেটিক মেকআপটি মূলত একজন ব্যক্তির শারীরিক বৈশিষ্ট্য এবং স্বাস্থ্যঝুঁকি নির্ধারণ করে। কিছু জিনগত রোগ বা অবস্থা প্রতিরোধ করা যায় না, তবে প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা গেলে অনেকগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।

ডেটা পরামর্শ দেয় যে জেনেটিক্স এবং জীববিজ্ঞান স্বাস্থ্যের গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের বৈচিত্র্যের প্রায় 22% এর জন্য দায়ী।

জেনেটিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সিস্টিক ফাইব্রোসিস
• সিকেল সেল রোগ
• হান্টিংটনের রোগ

জেনেটিক টেস্টিং এমন লোকদের সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যারা নির্দিষ্ট অবস্থার ঝুঁকিতে রয়েছে যাতে তারা তাদের ঝুঁকি হ্রাস করতে পদক্ষেপ নিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার যদি স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে আপনি নিয়মিত ম্যামোগ্রাম করা বেছে নিতে পারেন।

পরিবেশ কীভাবে স্বাস্থ্যের ফলাফলকে প্রভাবিত করে?

তথ্য থেকে জানা যায় যে স্বাস্থ্যের ফলাফলের বৈচিত্র্যের প্রায় 7% পরিবেশের জন্য দায়ী। এর মধ্যে রয়েছে:

বাইরের বায়ু দূষণ

উদাহরণস্বরূপ, বহিরঙ্গন বায়ু দূষণের সংস্পর্শে শ্বাসকষ্টের সমস্যা হতে পারে

অভ্যন্তরীণ বায়ু দূষণ

উদাহরণস্বরূপ, শক্ত জ্বালানী দিয়ে রান্না থেকে অভ্যন্তরীণ বায়ু দূষণের সংস্পর্শে শ্বাসকষ্টের সমস্যা দেখা দিতে পারে

শব্দ দূষণ

উদাহরণস্বরূপ, শব্দ দূষণের সংস্পর্শে শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে

পানি দূষণ

উদাহরণস্বরূপ, জল দূষণের সংস্পর্শে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতা হতে পারে

সীসার বিষক্রিয়া

উদাহরণস্বরূপ, সীসার সংস্পর্শে শেখার অসুবিধা এবং আচরণগত সমস্যা দেখা দিতে পারে

জলবায়ু পরিবর্তনের ফলে সময়ের সাথে সাথে স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলিতে পরিবেশের আপেক্ষিক অবদান উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা যেতে পারে। জলবায়ু পরিবর্তন একটি জনস্বাস্থ্য সমস্যা কারণ এটি বিশ্বজুড়ে মানুষের মঙ্গলের জন্য হুমকিস্বরূপ।

জলবায়ু পরিবর্তনের ফলে সৃষ্ট স্বাস্থ্য ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে তাপ-সম্পর্কিত অসুস্থতা, শ্বাসকষ্টজনিত সমস্যা, ভেক্টর-বাহিত রোগ এবং মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা। সময়ের সাথে সাথে এই স্বাস্থ্য ঝুঁকিগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা হচ্ছে।

২০৯৯ সালের মধ্যে জলবায়ু পরিবর্তন বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ হতে পারে বলে আশা করা হচ্ছে।

স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকদের মোকাবেলা করা কেন এত জটিল?

স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকগুলি সাধারণত বিভিন্ন সরকারী সংস্থার দায়িত্ব এবং এটি স্বাস্থ্য ের সমস্যাগুলি মোকাবেলার জন্য ক্রিয়াকলাপের সমন্বয়কে এত কঠিন করে তোলে।

উদাহরণ স্বরূপ, ন্যাশনাল অডিট অফিস রিভিউ শনাক্ত করেছে যে জাতীয় পর্যায়ে সমন্বিত পদক্ষেপে 12টি বিভিন্ন সরকারি বিভাগ জড়িত থাকবে।

স্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্য বৈষম্যের বিস্তৃত নির্ধারকদের মধ্যে সম্পর্ক কী?

স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্য বৈষম্যের বিস্তৃত নির্ধারকদের মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে। যাইহোক, স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্য বৈষম্যের বিস্তৃত নির্ধারকদের মধ্যে সম্পর্ক জটিল এবং বহুস্তরযুক্ত।

স্বাস্থ্যের বিস্তৃত নির্ধারকগুলি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং তারা বিভিন্ন স্তরে (উদাহরণস্বরূপ, ব্যক্তি, সম্প্রদায় বা জাতীয়) কাজ করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, আয় বঞ্চনা, দরিদ্র আবাসন, নিম্ন শিক্ষাঅর্জন এবং বেকারত্ব আপেক্ষিক দারিদ্র্যের পরিমাপ। এই কারণগুলি দরিদ্র স্বাস্থ্যের ফলাফলের সাথেও যুক্ত এবং তাই তারা দারিদ্র্য-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য বৈষম্যগুলিতেও অবদান রাখে।

জেনেটিক্স এবং জীববিজ্ঞান, তবে স্বাস্থ্যের ফলাফলের উপর আরও সরাসরি প্রভাব ফেলে এবং সাধারণত দারিদ্র্য-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য বৈষম্যের সাথে সম্পর্কিত নয়।

দরকারী তথ্যসূত্র

1. NCHHSTP স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারক। (2014)। সংগৃহীত মার্চ 14, 2016, থেকে //www.cdc.gov/nchhstp/socialdeterminants/definitions.html
2. স্বাস্থ্যের নির্ধারক। (nd)। সংগৃহীত মার্চ 14, 2016, থেকে //www.who.int/hia/evidence/doh/en/
3. স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারক। (nd)। সংগৃহীত মার্চ 14, 2016, থেকে //www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/social-determinants-of-health
4. স্বাস্থ্য পরিচর্যার বাইরে: স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্য ইক্যুইটি প্রচারে সামাজিক নির্ধারকদের ভূমিকা। (nd)। সংগৃহীত মার্চ 14, 2016, থেকে //kff.org/disparities-policy/issue-brief/beyond-health-care-the-role-of-social-determinants-in-promoting-health-and-health-equity/
5. শ্রোডার, SA (2007)। আমরা আরও ভাল করতে পারি - আমেরিকান জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতি। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন N Engl J Med,357(12), 1221-1228।
6. স্বাস্থ্যের ফলাফলে একাধিক নির্ধারকের আপেক্ষিক অবদান। (nd)। সংগৃহীত মার্চ 14, 2016, থেকে //healthaffairs.org/healthpolicybriefs/brief_pdfs/healthpolicybrief_123.pdf
7. ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ডে সামাজিক এবং আচরণগত ডোমেন এবং ব্যবস্থা ক্যাপচার করা: ফেজ 2। (2014)। ওয়াশিংটন ডিসি: ন্যাশনাল একাডেমি প্রেস।
8. Gruszin, S., & Jorm, L. (2010, ডিসেম্বর)। জনস্বাস্থ্য শ্রেণিবিন্যাস প্রকল্প (প্রতিনিধি)। নিউ সাউথ ওয়েলস ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ ওয়েবসাইট থেকে মার্চ 15, 2016 এ সংগৃহীত: //www.health.nsw.gov.au/hsnsw/Publications/classifications-project.pdf
9. DHHS, জনস্বাস্থ্য পরিষেবা। "যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর দশটি প্রধান কারণ।" আটলান্টা (GA): ব্যুরো অফ স্টেট সার্ভিসেস, জুলাই 1980
10. JMMcGinnis এবং WHFoege. "যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর প্রকৃত কারণ।" JAMA 270, নং 18 (1993):2207-12
11. JMMcGinnis et al, "স্বাস্থ্য প্রচারে আরও সক্রিয় নীতি মনোযোগ দেওয়ার ক্ষেত্রে।" স্বাস্থ্য বিষয়ক 21, নং 2 (2002):78-93
12. এ.মোকদাদ প্রমুখ। "যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর প্রকৃত কারণ 2000।" JAMA 291, no.10 (2004):1238-45
13. G.Danaei et al, "যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর প্রতিরোধযোগ্য কারণ: খাদ্যতালিকা, জীবনধারা, এবং বিপাকীয় ঝুঁকির কারণগুলির তুলনামূলক ঝুঁকি মূল্যায়ন।" পিএলওএস মেডিসিন 6, নং। 4 (2009): e1000058
14. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, গ্লোবাল হেলথ রিস্ক: মরণশীলতা এবং রোগের বোঝা নির্বাচিত প্রধান ঝুঁকির জন্য দায়ী, জেনেভা: WHO, 2009
15. B. Booske et al., "স্বাস্থ্যের নির্ধারকদের ওজন নির্ধারণের জন্য ভিন্ন দৃষ্টিভঙ্গি।" কাউন্টি স্বাস্থ্য র‌্যাঙ্কিং কাজের কাগজ। ম্যাডিসন (WI): ইউনিভার্সিটি অফ উইসকনসিন পপুলেশন হেলথ ইনস্টিটিউট, 2010
16. স্নাইডারম্যান, এন., আয়রনসন, জি., এবং সিগেল, এসডি (2005)। স্ট্রেস এবং স্বাস্থ্য: মনস্তাত্ত্বিক, আচরণগত, এবং জৈবিক নির্ধারক। ক্লিনিকাল সাইকোলজির বার্ষিক পর্যালোচনা, 1, 607-628। সংগৃহীত মার্চ 16, 2016, থেকে //www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144141?url_ver=Z39.88-2003&rfr_dat=cr_pub=pubmed&rfr_id=ori:Cossalin&rid=cross